Stangogiannis-Druya Crisanti y Stangogiannis-Druya Evangelia
Objetivo: Determinar si la suspensión oftálmica de nepafenac al 0,3% en coadministración con dexametasona al 0,1% reduce eficazmente la incidencia del síndrome de Irvine-Gass, después de una cirugía de cataratas sin complicaciones.
Ámbito: Laserlens One Day Clinic. Ioannina-Grecia
Diseño: Estudio prospectivo, comparativo, intervencionista y aleatorizado. (N=200).
Métodos: Incluimos 200 ojos que requirieron facoemulsificación y cirugía de cataratas sin complicaciones. Los pacientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos: primer grupo (ojo derecho) incluyó nepafenac 0,3% + suspensión oftálmica de dexametasona al 0,1%. Segundo grupo (ojo izquierdo) incluyó dexametasona al 0,1% sola. El trigésimo y nonagésimo día después de la cirugía se realizó una tomografía de coherencia óptica; se realizó un estudio de angiografía retiniana con fluoresceína para confirmar el CME.
Resultados: La edad media de la población estudiada fue de 60,97 ± 4,91 años. En ambos grupos se encontró presencia de exantema en el humor acuoso en el 100% de los pacientes en las primeras 24 horas. La presión intraocular promedio en ambos grupos fue de 13,04 mmHg ± 2,23. En cuanto a los síntomas asociados al uso de AINE, en el grupo 1, el 53% de los pacientes refirió sensación de cuerpo extraño al primer y séptimo día postoperatorio. En el grupo 1, los pacientes no desarrollaron edema macular a diferencia del grupo 2, un porcentaje significativamente menor de pacientes presentó síndrome de Irvine-Gass dentro del nonagésimo día postoperatorio (dos casos sin factores de riesgo preoperatorios 2%) corroborado con tomografía de coherencia óptica y angiografía retiniana con fluoresceína.
Conclusión: La combinación de nepafenaco 0,3% con dexametasona 0,1% es apropiada para la profilaxis del síndrome de Irvine-Gass, así como para el control y la reducción de la inflamación postoperatoria.