Revista de Medicina y Cirugía Vascular

Abstracto

Tratamiento endovascular del trombo aórtico descendente proximal idiopático tras un intento de tratamiento médico

Yang A*, Murphy B y Holden C

Los trombos murales aórticos idiopáticos son una causa poco frecuente de enfermedad embólica. No existe consenso en el tratamiento de los trombos murales aórticos. Nuestro caso se suma a la literatura sobre el manejo de esta rara afección. Nuestra paciente es una mujer caucásica de 41 años con un trombo mural aórtico conocido que se presenta con una extremidad inferior izquierda isquémica. El diagnóstico inicial se realizó mediante imágenes transversales y el internista que realizó el diagnóstico hizo un seguimiento de la paciente. Se perdió el seguimiento de la paciente y posteriormente desarrolló una complicación embólica. Se la trató con una embolectomía y la colocación de un stent endovascular en el intervalo con exclusión exitosa del trombo. Nuestro caso demuestra que la intervención temprana es importante para prevenir eventos embólicos. Se ha demostrado que tanto el tratamiento médico como la colocación de un stent endovascular son una primera línea viable de tratamiento de los trombos aórticos torácicos. Este paciente demostró que aún pueden surgir complicaciones con pacientes tratados con anticoagulación, especialmente en pacientes con antecedentes de mal cumplimiento médico. Por lo tanto, se debe tener en cuenta el cumplimiento del paciente en la toma de decisiones médicas y se debe prestar especial atención a la exclusión temprana del trombo.