Aneta Skrzek-Montewka, Andrzej Wysokinski y Maciej Montewka
Introducción: Las infecciones de dispositivos electrónicos implantables cardiovasculares (CIEDI) causan muchos problemas clínicos graves, entre los cuales la endocarditis infecciosa dependiente de electrodos (LDIE) se considera la peor. Antecedentes: El objetivo del estudio fue analizar los parámetros de las manifestaciones clínicas, determinar la etiología y el perfil microbiológico de las infecciones, así como evaluar el papel de la ecocardiografía en el diagnóstico de LDIE. Métodos: Se realizaron exámenes retrospectivos en el Centro de Cardiología Clínica de Referencia en Lublin, Polonia. El grupo de estudio comprendió 767 pacientes que entre 2009 y 2014 se sometieron a extracción de electrodos transvenosos (TLE) por razones infecciosas y no infecciosas. Resultados: El grupo de estudio comprendió 382 pacientes con complicaciones infecciosas y 385 sin infección. El grupo CIEDI incluyó un 30,1% de pacientes con LDIE, un 38,48% de pacientes con infección de bolsillo (PI) y un 31,41% de pacientes con LDIE y PI mixtas. La fiebre fue la enfermedad más frecuentemente reportada en pacientes con EILD. Se encontró que significativamente más pacientes con EILD sufrían infecciones concomitantes. El grupo de EILD comprendió significativamente más pacientes con hs-CRP>50 mg/dL. El análisis de los datos microbiológicos mostró que la causa más común de las complicaciones infecciosas fueron Staphylococcus epidermis y Staphylococcus aureus. El examen ecocardiográfico reveló la presencia de vegetación en el 78,26% de los pacientes con EILD en ETE y en el 63,48% en ETT. Conclusiones: La fiebre y las infecciones concomitantes predominaron en el cuadro clínico de EILD. El valor de hs-CRP resultó ser esencial para los procedimientos diagnósticos. El examen ETE resultó ser más efectivo para revelar vegetación que ETT. La causa más común de complicaciones infecciosas fue S. epidermidis y S. aureus, lo que señala la fuente endógena de infecciones.