Bioquímica clínica y médica

Abstracto

Evaluación de la LDL-ox y la superóxido dismutasa extracelular en pacientes con el virus de la hepatitis C antes y después de la terapia antiviral de acción directa

Abou-El-Makarem MM, El-Nokaly AA, Mohamed SF, Mohammed IH, Ibrahim AM

El ciclo de vida del virus de la hepatitis C (VHC) está estrechamente relacionado con el metabolismo lipídico de la célula huésped, desde la entrada en la célula, pasando por
la replicación del ARN viral hasta la producción y formación/ensamblaje de partículas virales.
Objetivo: Determinar los niveles séricos de ox-LDL, la capacidad antioxidante total y la superóxido dismutasa, y
estimar su papel en pacientes con hepatitis por VHC. Además,
se evaluó el efecto de la terapia antiviral de acción directa en sus niveles.
Métodos: Este estudio incluyó cuarenta pacientes con hepatitis C crónica (genotipo 4). Se tomaron muestras de sangre de los
pacientes antes y después de tomar sofosbuvir (400 mg) y daclatsvir 60 mg; una vez al día por vía oral durante 24 semanas.
Cuarenta voluntarios se utilizaron como grupo de control.
Resultados:
Capacidad antioxidante total (CAT)
La CAT sérica en pacientes con hepatitis crónica por VHC fue significativamente baja 1,21 ± 0,28 mmol/litro antes del tratamiento en
comparación con el grupo de control (1,61 ± 0,26 mmol/litro).
Ox-LDL
Los niveles séricos de ox-LDL fueron significativamente altos en los pacientes antes (70,21 ± 10,59 μg/L) del tratamiento y después del
tratamiento (68,48 ± 9,12 μg/L) en comparación con el grupo de control (58,64 ± 6,44 μg/L). Los suplementos de antioxidantes
y los fármacos antivirales directos no afectaron significativamente los niveles de ox-LDL. Superóxido dismutasa (SOD)
Los niveles séricos de SOD extracelular fueron significativamente más altos en el grupo de control (15,03 ± 4,14 U/ml), que los niveles en
pacientes con VHC antes del tratamiento (8,6 ± 1,1 U/ml) y después del tratamiento (10,33 ± 1,6 U/ml). El tratamiento no restauró los
niveles séricos de SOD en los pacientes.
PCR cuantitativa del VHC
Los agentes antivirales de acción directa tuvieron una respuesta virológica sostenida en el grupo elegido de pacientes.
Conclusión: Los agentes antivirales de acción directa no normalizaron los niveles séricos de ox-LDL y SOD extracelular. Además
, los antioxidantes que se utilizan actualmente no redujeron los cambios oxidativos en LDL. Los nuevos antioxidantes, así como
los inductores de las enzimas SOD, pueden ser útiles para prevenir la formación de ox-LDL (tomados lo antes posible) y
pueden ser útiles en el tratamiento de la hepatitis por VHC.