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Abstracto
Evaluación del valor predictivo de los índices Doppler de la arteria uterina frente al muestreo histopatológico en la detección del sangrado uterino anormal en usuarias de dispositivos anticonceptivos intrauterinos
Mai Ahmed Gobran*, Sabah Mohamed El Hanafy, Walid Mohamed Elnagar, Ahmed Mahmoud Abdou Ahmed, Amr Ahmed Abdelrhman, Mohamed El-Bakry Lashin, Yasser S. Saraya, Eman Ramadan Abd El Fattah, Khaled Fathy Helal, Hebatullah Abulkhair, Abeer M Abdel Barry, Mohamed SH Ramadán
Antecedentes: El dispositivo intrauterino (DIU) anticonceptivo es un método anticonceptivo eficaz que se ha utilizado durante más de 30 años. Sin embargo, se asocia a un sangrado uterino excesivo, que puede causar anemia ferropénica, lo que hace que su uso resulte incómodo para muchas mujeres, especialmente aquellas con menstruaciones abundantes.
Objetivo: El objetivo de nuestro estudio fue evaluar la correlación entre el sangrado uterino anormal en DIU con el muestreo endometrial.
Métodos: El estudio incluyó a 120 mujeres de los departamentos de obstetricia y ginecología de los Hospitales Universitarios de Zagazig, divididas en tres grupos: el grupo I incluyó a 40 mujeres que usaban cobre intrauterino (TCu-380A) y se quejaban de menorragia o menometrorragia. El grupo II incluyó a 40 mujeres que usaban DIU y no se quejaban de sangrado uterino anormal. El grupo III incluyó a 40 mujeres que se quejaban de flujo vaginal o solicitaban la inserción de DIU y no se quejaban de sangrado uterino anormal como grupo de control.
Resultados: El IP y el IR fueron significativamente menores en el sangrado irregular inducido por DIU que en las mujeres inducidas por DIU que no se quejaron de sangrado vaginal anormal.
Conclusión: La biopsia endometrial no tiene ningún papel en la predicción de la causa del sangrado uterino anormal. Los hallazgos de la ecografía transvaginal pueden utilizarse de manera eficiente para clasificar a las mujeres en riesgo de presentar sangrado uterino excesivo luego de la inserción del DIU y para realizar un diagnóstico preliminar y, de esta manera, notificar a los patólogos.