Clínicas en Salud Maternoinfantil

Abstracto

Evaluación del estado nutricional de niños y adolescentes infectados por el VIH tratados en un hospital universitario de Abiyán (Costa de Marfil)

Folquet AM, Dainguy ME, Ekra D, Oka Berete G, Diomande D, Kouakou C, Kouadio E, Kouadio Yapo G, Gro Bi A, Djivohessoun A, Djoman I y Jaeger FN

Introducción: El objetivo de nuestro estudio fue evaluar el estado nutricional de niños infectados por VIH seguidos en un departamento de pediatría universitario en Abiyán.

Método: Este estudio transversal, descriptivo y analítico se llevó a cabo de enero a marzo de 2013 en el departamento de pediatría del hospital universitario docente de Cocody y se centró en casos pediátricos de VIH/SIDA. Los niños de 0 a 59 meses (grupo A) y los mayores de 59 meses (grupo B) formaron dos grupos.

Resultados: Se evaluaron doscientos veintidós niños durante este período. La edad media fue de 105 meses y la proporción de sexos de 1,09. Más de la mitad de los niños eran de origen modesto (52,7%) o huérfanos (53,9%). Al momento de la inscripción en la cohorte, la mayoría de ellos presentaban síntomas (77,0%), tenían deficiencias inmunitarias (76,5%), anemia (74,0%) y recibían terapia antirretroviral (ARV) (98,1%). La prevalencia de desnutrición fue mayor en el grupo A (46,6%) que en el grupo B (38,4%). La desnutrición crónica aislada fue la forma clínica más frecuente de los dos grupos (20% y 19,7%). En el grupo A, siete niños sufrían desnutrición aguda únicamente (15,5%) y cinco niños presentaban emaciación y retraso del crecimiento (11,11%). En el grupo B, el bajo peso representó el 10,7% de los casos, el bajo peso y el retraso del crecimiento se asociaron a 8 niños (4,5%). Los principales factores de riesgo para la desnutrición fueron la presencia de deficiencia inmunitaria para la desnutrición aguda (OR=2,80, IC [1,32-5,94.], p<0,01) y la desnutrición crónica (OR=3,13, IC [1,62-6,04.], p=0,00) y el inicio tardío del tratamiento ARV para la desnutrición crónica (OR=0,47, IC [0,25-0,88], p=0,01).

Conclusión: Debido al diagnóstico tardío del VIH en los niños, la desnutrición crónica sigue siendo frecuente entre ellos, cualquiera sea su edad. Las actividades de atención y apoyo nutricional son esenciales en el manejo de esta infección.