Enrico E DiVito y Shahriar A Rassoulian
En la terapia endodóncica, la limpieza profunda del sistema de conductos radiculares que da como resultado la eliminación completa o casi completa del tejido pulpar enfermo o necrótico y de los microorganismos residentes es el factor más crítico para asegurar un resultado favorable. La eliminación tanto de los desechos como de la capa de frotis de los conductos es importante, ya que la materia orgánica de estos materiales puede promover el crecimiento bacteriano e inhibir que los materiales de obturación tengan un contacto adecuado con la pared del conducto. Este informe de dos casos es la primera presentación conocida de dientes que recibieron tratamiento in vivo y luego se analizaron después de la extracción mediante microscopía electrónica de barrido (SEM) ex vivo.
Los dos casos describen pacientes con una presentación clínica y diagnósticos similares que requirieron extracciones de un solo diente. El clínico tratante proporcionó terapia endodóncica in vivo en el consultorio utilizando dos modalidades de tratamiento diferentes disponibles: tratamiento de conducto radicular estándar y el procedimiento GentleWave®. Luego se extrajeron los dientes y se sometieron a análisis SEM ex vivo como parte de un estudio clínico en curso. Se observaron similitudes y diferencias en el nivel de desbridamiento en los sistemas de conducto radicular entre los dos casos, con una mayor reducción en los puntajes de la capa de frotis y de los residuos acumulados presentes en el diente tratado con el procedimiento GentleWave. Se están realizando más investigaciones para proporcionar datos adicionales basados en evidencia sobre los resultados relacionados con la eficacia de la limpieza de diferentes terapias endodóncicas.