Salud Bucal y Manejo Dental

Abstracto

Informe de caso ampliado. Bruxismo con antecedentes de inicio temprano en un varón de 25 años

Verónica Mercu

En este trabajo se presenta el caso de un paciente varón de 25 años con bruxismo, en seguimiento desde hace más de 20 años, que tras la erupción de los dientes definitivos, sufrió un bruxismo que le provocó un desgaste avanzado de la cara palatina de los incisivos superiores. El paciente presenta un desarrollo físico normal, pero presenta hipertrofia muscular de la zona escapulohumeral, sin haber practicado ejercicios físicos para el desarrollo de la musculatura de esta zona. Psicológicamente es un paciente equilibrado, muy meticuloso, consciente, inteligente y colaborador. Refirió ser un gran consumidor de bebidas gaseosas con cafeína (unos 2 l al día). Refirió antecedentes de rechinar los dientes desde muy temprana edad mientras dormía y manifestó que solía despertarse durante estos episodios de rechinar los dientes, con las mandíbulas apretadas. En base a los antecedentes, se realizó un diagnóstico provisional de bruxismo. Desde los 14 años, uno de los autores de este informe de caso ha estado haciendo un seguimiento de su bruxismo y se han aplicado los criterios mínimos para el diagnóstico establecidos por la Asociación Americana de Trastornos del Sueño y revisados ​​por la Academia Americana de Medicina del Sueño. El paciente presentó tres signos concluyentes, incluidos en estos criterios mínimos: desgaste dental, rechinamiento de dientes y apretamiento de mandíbula. No se pudo identificar el factor principal que desencadenó su bruxismo. Ha usado un protector nocturno, se ha sometido a aplicaciones tópicas de flúor y se le ha recomendado que reduzca su consumo de cafeína y bebidas carbonatadas y que intente minimizar los factores estresantes en su vida.