Nourkhoda Sadeghifard, Sobhan Ghafourian, Zamberi bin Sekawi, Vasantha Kumari Neela, Ali Hematian, Iraj Pakzad, Elham Abouali Galehdari y Reza Mohebi
Los objetivos de este estudio fueron estudiar la epidemiología molecular de Klebsiella pneumoniae productora de ESBL en hospitales selectivos en Irán, determinar la prevalencia de los genes TEM, SHV y CTX-M responsables de la producción de ESBL entre K. pneumoniae productora de ESBL, para investigar la susceptibilidad de Klebsiellae spp productoras de ESBL a antibióticos no betalactámicos, todo en diferentes estaciones. Los aislamientos clínicos de K. pneumoniae se identificaron durante marzo de 2007 a abril de 2008 en los hospitales de Ilam, la provincia al oeste de Irán. Todos los aislamientos se encontraron en salas de cirugía. La actividad de ESBL se evaluó primero utilizando la prueba de difusión de disco estándar para cefalosporinas y monobactam, luego utilizando la prueba de sinergia de doble disco entre cefalosporinas y clavulanato. El ensayo de PCR se había realizado para la detección de genes de ESBL. Los resultados mostraron que se identificaron dieciséis K. pneumoniae mediante métodos químicos. No se ha producido resistencia entre K. pneumoniae a los antibióticos no betalactámicos. BlaSHV fue el gen dominante responsable de la producción de ESBL, mientras que solo se encontró un blaTEM junto con blaSHV. BlaCTX-M no fue responsable de la producción de ESBL en nuestro estudio. El 37,5 % de K. pneumoniae que produce ESBL en la sala de cirugía en el oeste de Irán debe ser considerable y es necesario estudiarlo más en diferentes partes del hospital en Ilam y en Irán. Se debe adoptar una política estricta sobre antibióticos en los hospitales para estimar el impacto de una mayor resistencia en las bacterias y tomar medidas para reducir estas resistencias.