Annele Sainio y Hannu Järveläinen
Las células cancerosas crean su propio microambiente mediante la interacción dinámica con las células estromales no malignas circundantes y con diversas macromoléculas de la matriz extracelular (ECM), así como con una gran cantidad de otras proteínas dentro de la ECM. El término reacción desmoplásica se utiliza para describir un fenómeno en el que las macromoléculas de la ECM, incluidas especies específicas de proteoglicanos y ácido hialurónico, se acumulan de diversas formas alrededor de la masa tumoral. No se conoce el papel preciso de la reacción desmoplásica. Sin embargo, se ha propuesto que representa un mecanismo de defensa de las células huésped no malignas contra las células cancerosas invasoras o que es un fenómeno que promueve la tumorogénesis inducido por las células cancerosas para ayudar a su propagación. Incluso se ha introducido la idea de que la reacción desmoplásica precede al desarrollo del cáncer, lo que enfatiza aún más la importancia de las macromoléculas de la ECM en la tumorogénesis. Aquí, analizaremos las macromoléculas de la ECM en el microambiente tumoral, centrándonos particularmente en la reacción desmoplásica y los proteoglicanos y el ácido hialurónico de la ECM. También presentaremos ejemplos de estrategias sobre cómo las macromoléculas ECM involucradas en la reacción desmoplásica podrían considerarse en el desarrollo de farmacoterapias oncológicas innovadoras en el futuro.