Werner FM y Coveñas R
Los síntomas extrapiramidales son efectos adversos de los fármacos antipsicóticos de segunda generación que se utilizan generalmente para tratar la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo. Estos efectos adversos se deben al bloqueo del receptor D2. Se describen alteraciones de los neurotransmisores y neuropéptidos en el sistema mesolímbico y en el sistema extrapiramidal y las redes neuronales derivadas. Los antagonistas de M4, los agonistas GABAA o los antagonistas de NMDA pueden utilizarse para tratar los síntomas extrapiramidales porque mejoran el desequilibrio de los neurotransmisores dopaminérgicos-colinérgicos en este sistema neuronal. Los fármacos antipsicóticos desarrollados recientemente, como el aripiprazol y la cariprazina, causan con menos frecuencia y en menor medida síntomas extrapiramidales porque ejercen un agonismo parcial en el receptor D2.