Kanchan Sharma, Vinod Sharma y Pradeep Kumar Sharma
Antecedentes: Las tasas de lactancia materna exclusiva son bajas en muchos países, incluida la India, a pesar de sus innumerables beneficios. El asesoramiento a las madres y el uso de recursos audiovisuales son algunas de las estrategias para promover la lactancia materna exclusiva.
Objetivo: Estudiar la eficacia del asesoramiento presencial y el uso de ayudas audiovisuales en las tasas de lactancia materna exclusiva a las seis semanas de edad posnatal.
Diseño: Ensayo controlado aleatorizado Lugar: Unidad neonatal de atención terciaria Periodo del estudio: Enero de 2009 a junio de 2010 Sujetos y métodos: Asignamos aleatoriamente a madres con nacimientos de feto único con una gestación ≥ 36 semanas a tres grupos: asesoramiento presencial, demostración en vídeo de una película sobre lactancia materna y atención estándar. Se realizó un seguimiento de los lactantes a las seis semanas para evaluar la lactancia materna exclusiva. Resultados: Se asignaron aleatoriamente 1411 madres, de las cuales 629 (44,6%) fueron seguidas a las seis semanas. El asesoramiento presencial se asoció con un aumento significativo de las tasas de lactancia materna exclusiva a las seis semanas, 271/326 (83,1%) frente a 97/135 (71,8%); odds ratio ajustada 1,87 (IC del 95%: 1,15-3,04; p = 0,01). No hubo efecto de la demostración en vídeo 117/168 (69,6%) sobre el mismo, odds ratio ajustada 0,93 (IC del 95%: 0,55-1,56; p = 0,67). Los lactantes del grupo de asesoramiento presencial requirieron menos hospitalización durante las primeras seis semanas de vida 16/326 (4,9%) que en el grupo de control 15/135 (11,1%); odds ratio 0,41 (IC del 95%: 0,20-0,86; p = 0,02). No hubo efecto de la demostración en vídeo 10/168 (6,0%), odds ratio 0,71 (IC del 95%: 0,47-1,08; p = 0,11).
Conclusiones: La orientación presencial a las madres se asoció con mayores tasas de lactancia materna exclusiva y menor necesidad de hospitalización de los bebés durante las primeras seis semanas de vida. No se observó ningún efecto de la demostración en video de una película sobre lactancia materna sobre las mismas.