Clínicas en Salud Maternoinfantil

Abstracto

Lactancia materna fallida en mujeres egipcias al mes de parto: un estudio transversal basado en la comunidad

Ranya Aly Hegazy, Shaimaa Baher Abdelaziz, Ahmed Abdelkader Fahmy y Eman Kamal Shaeer

Antecedentes: La leche materna es la forma óptima de nutrición durante los primeros 6 meses de vida. La lactancia materna y su impacto en la supervivencia infantil en los países en desarrollo han sido bien documentados. El objetivo del presente estudio fue identificar las causas de la lactancia materna fallida reportadas por las mujeres que asistieron a su seguimiento de un mes después del parto.

Métodos: El presente trabajo es una encuesta exploratoria que incluyó una muestra aleatoria de 3500 mujeres que
consintieron en compartir este cuestionario. Incluyó preguntas sobre los datos demográficos de las pacientes y preguntas de Sí/No sobre la preparación prenatal para la lactancia materna, problemas enfrentados con la lactancia materna, factores que influyen en la decisión de continuar/interrumpir la lactancia materna. El estudio se realizó durante cuatro años durante el período comprendido entre julio de 2007 y julio de 2011. Los datos nominales se expresaron como frecuencia y porcentaje, mientras que los datos numéricos se expresaron como media, desviación estándar y rango. Se utilizó la prueba de Chi cuadrado para comparar los datos nominales. Los valores de p menores de 0,05 se consideraron significativos. El modelo de análisis de regresión de riesgos proporcionales de Cox se utilizó para determinar los predictores de la lactancia materna fallida.

Resultados: Al mes postparto, sólo el 78% [n=2502] de las madres que habían iniciado la lactancia materna [n=3210] continuaban amamantando a sus bebés. El 45% de las que continuaban amamantando [n=1126] realizaban lactancia materna exclusiva.

Entre las mujeres que dejaron de amamantar, se dieron las siguientes razones: preocupaciones por el aumento o pérdida de peso del bebé [n = 361; 51%], el bebé no se prende al pecho y prefiere la alimentación con biberón [n = 226; 32%], lactancia dolorosa [n = 64; 9%], preparación para regresar al trabajo [n = 40; 5,6%], miedo a la obesidad [n = 7; 0,9%] y miedo a la desfiguración de los senos [n = 3; 0,4%]. Siete mujeres (0,9%) perdieron a sus bebés.

El análisis de regresión de Cox identificó tres factores de riesgo para el fracaso de la lactancia materna: menor edad materna, p=0,01, mayor tasa de empleo p=0,03 y bajo peso al nacer del bebé p=0,04. Las diferencias no significativas incluyeron: modo de parto, paridad, nivel socioeconómico, nivel educativo, separación del bebé en el momento del parto y sexo del bebé.

Conclusiones: Del presente trabajo concluimos que muchos de los problemas asociados a la interrupción de la lactancia materna pueden evitarse mediante asesoramiento y educación sanitaria.