Reza Rastmanesh y Marci E. Gluck
Se examinó el efecto de las ofertas de alimentos y otros factores que obstaculizan la adherencia a la dieta para la pérdida de peso y su relación con la autoestima. Se reclutaron 2496 hombres y mujeres con sobrepeso y obesidad que hacían dieta en clubes de salud aeróbica en Teherán y completaron una batería de cuestionarios. Los encuestados calificaron 7 factores que obstaculizaban la adherencia a la dieta en una escala Likert de 5 puntos (0-4) y completaron la Escala de Autoestima de Rosenberg. Los participantes se clasificaron como perdedores de peso exitosos (73%) y recuperadores de peso (27%). Los que recuperaron peso se vieron más obstaculizados por las ofertas de alimentos, las recomendaciones dietéticas bajas en calorías, la falta de vigilancia con respecto al control de peso, el uso de la comida para regular el estado de ánimo y el fracaso en alcanzar la meta de peso. Los que lograron perder peso se vieron más obstaculizados por la insatisfacción con el peso alcanzado, el fracaso en alcanzar la meta de peso y la falta de preferencias dietéticas. Además, los que lograron perder peso tenían tres veces más probabilidades de rechazar una oferta de comida mientras estaban a dieta (p<0,001) y obtuvieron puntuaciones significativamente más altas en la medida de la autoestima en comparación con los que recuperaron peso (p<0,0001). La aceptación de ofertas de comida fue el factor que impidió más influyente la adherencia a las dietas de pérdida de peso en un grupo de personas que recuperaron peso. Además, la aceptación de ofertas de comida se relacionó con una menor autoestima. Los hallazgos de este estudio sugieren que ayudar a los pacientes, cambiar las respuestas a las ofertas de comida y otros reforzadores socialmente motivadores, así como mejorar la autoestima, deberían ser componentes destacados de las intervenciones conductuales para la pérdida de peso.