Odontología

Abstracto

Resistencia a la fractura de dientes tratados endodónticamente restaurados con coronas de disilicato de litio retenidas con postes de fibra en comparación con coronas de disilicato de litio y endocoronas Cerasmart: estudio in vitro

Saleh Al-Shibri y Jylan Elguindy

Objetivo: El objetivo de este estudio in vitro fue comparar el efecto de las endocoronas y las coronas pos-retenidas de fibra de vidrio sobre la resistencia a la fractura de premolares maxilares tratados endodónticamente hechos de diferentes materiales cerámicos.
Materiales y métodos: Se trataron endodónticamente treinta premolares maxilares sanos. Se asignaron aleatoriamente en 3 grupos (n=10), en los cuales, los dientes fueron preparados para recibir restauraciones totalmente cerámicas. GP: poste de fibra y núcleo y férula de resina con corona convencional totalmente cerámica (IPS E-max CAD, Ivoclar-Vivadent). GE: Endocorona con diseño de línea de terminación de unión a tope hecha de (IPS E-max CAD, Ivoclar-Vivadent). GC: Endocorona con diseño de línea de terminación de unión a tope hecha de nanocerámica híbrida (CERASMART, GC Dental, EE. UU.). Las restauraciones totalmente cerámicas de disilicato de litio (IPS E-max press, Ivoclar-Vivadent) y nanocerámica híbrida (CERASMART, GC Dental, EE. UU.) se realizaron mediante un sistema CAD/CAM (CEREC MC XL SW 4.0) y se cementaron adhesivamente con cemento de resina de curado dual (BisCem Bisco, Inc, EE. UU.). Las muestras se montaron en una máquina de prueba universal (modelo 3345; Instron Industrial Products, Norwood, MA, EE. UU.). Cada muestra se cargó hasta la falla a una velocidad de cabezal de 5,0 mm/min. También se examinó el modo de falla. Los datos se analizaron mediante análisis de varianza unidireccional (ANOVA) y pruebas de diferencia de significancia post hoc de Tukey. Las diferencias se consideraron significativas con P<0,05.
Resultados: La prueba ANOVA unidireccional mostró que el grupo (GC) registró el valor medio más alto estadísticamente significativo (p<0,05) (1522,64 N) seguido del grupo (GP) (1301,34 N) y luego el grupo (GE) (725,73 N). El grupo (GE) registró el valor medio estadísticamente significativo más bajo (p<0,05) (725,73±137,89 N). La prueba post-hoc de Tukey por pares mostró una diferencia no significativa (P>0,05) entre los grupos GP y GC.
Conclusiones: Dentro de las limitaciones de este estudio, todas las cargas de resistencia a la fractura obtenidas en este estudio fueron mucho más allá de las fuerzas masticatorias máximas y la presencia de nanocerámica híbrida aumentó la resistencia a la fractura de los premolares maxilares tratados endodónticamente restaurados con endocorona que los restaurados con endocoronas de disilicato de litio, en el modo de falla la nanocerámica híbrida mostró un patrón de fractura favorable que el disilicato de litio.