Revista de Bacteriología y Parasitología

Abstracto

Distribución de frecuencias de aislamientos microbianos en los principales grupos de infecciones nosocomiales

Todorova-Christova M, Vatcheva R, Filipova R, Kamenova T, Arnaudov Y, Radulova Y, Ivanov I y Dobreva E

En esta segunda parte se presentan los resultados de la encuesta sobre la distribución de frecuencias de aislamientos microbianos por
sitios de infección (principales grupos de clasificación de IN) en el país durante el período 1999-2011. Los resultados se refieren a la
distribución porcentual general de los aislamientos en los principales grupos de clasificación de IN (NAV, LRTIs, SSIs, sepsis, ITUs) sobre la base de
los datos de registro oficiales del Sistema de Información Computarizado-Infecciones Nosocomiales (CIS-NI).
El objetivo fue destacar las tendencias en la tasa de aislamiento de los patógenos nosocomiales más frecuentes
para el período estudiado, intentando proponer vínculos para unir la vigilancia del diagnóstico microbiológico de IN con la
vigilancia especial de pacientes sometidos a procedimientos de riesgo, así como un vínculo para el monitoreo de la resistencia a los medicamentos.
Se extrapola la base de datos generalizada del CIS-NI para todo el país. El predominio de las diez
especies microbianas más frecuentemente aisladas se presenta en forma de porcentaje del número total de aislamientos en los
casos confirmados microbiológicamente para el grupo de infecciones correspondiente (sitio de infección), y para el año correspondiente del período
indicado.
Las características microbianas presentadas marcan en líneas generales la participación de los
agentes microbianos más comunes en infecciones nosocomiales importantes para la práctica clínica. Los aislamientos asignados como agentes causales de IN
se refieren predominantemente a cepas de S. aureus y E. coli (de importancia sustancial en SSI), S. aureus (sepsis), E. coli
(ITU), una serie de bacterias oportunistas como Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Klebsiella spp., enterococos ,
otras Enterobacteriaceae como Enterobacter spp. y Serratia spp., Proteus spp. (VAP, LRTIs, sepsis). Estas especies, en
porcentajes relativamente constantes o en años separados, están presentes invariablemente en el
espectro microbiológico visualizado por años de los grupos de infecciones analizados. Las características microbiológicas presentadas enfatizan
la necesidad de implementar estrictamente las medidas de prevención y control de IN aprobadas, las directrices actualizadas,
incluyendo, en las prácticas clínicas de riesgo, procedimientos y manipulaciones operatorias/de reanimación, instalación de
dispositivos vasculares, catéteres urinarios, etc., y el cuidado respectivo para los pacientes, sometidos a procedimientos tales como
cuidados preoperatorios, postoperatorios o asistencia en el curso de otro tratamiento clínico.
Se proponen para su aprobación esquemas para la evaluación de la resistencia a los antibacterianos basados ​​en el patrón NHSN, así
como archivos electrónicos adaptados de fuentes externas destinados a la supervisión del cumplimiento de las prácticas hospitalarias correctas
para el cuidado de los pacientes con ventilación mecánica y/o catéter vascular.