Revista de trastornos sanguíneos y transfusiones

Abstracto

Genotipado de donantes de sangre para la obtención oportuna de sangre rara con antígeno negativo: una historia de caso de HTR aguda y anti-CoA

Katrine Kielsen, Bibi Fatima Syed Shah Scharff, Anne Todsen Hansen, Line Malmer Madsen, NielsErikstrup Clausen, Klaus Rieneck, Morten Hanefeld Dziegiel*

Rara vez se han informado reacciones transfusionales hemolíticas (HTR) causadas por anticuerpos contra el antígeno Co a de alta prevalencia, y las unidades de glóbulos rojos (RBC) Co ^a -negativas son raras ^.

Una mujer de 74 años fue internada con hemorragia gastrointestinal y sepsis. Desarrolló un aloanticuerpo de especificidad desconocida después de su primera transfusión. Después de una tercera transfusión urgente con una unidad de glóbulos rojos incompatible con Co a ^, reaccionó con disnea, hipertensión, deterioro cerebral y, finalmente, paro cardíaco. Se demostró hemólisis, se detectó un anti-Co ^{a en su suero y las investigaciones posteriores a la transfusión identificaron la unidad de glóbulos rojos implicada como Co (a +} b ^- ). En las semanas siguientes, la necesidad persistente de la paciente de transfusiones de glóbulos rojos se satisfizo con sangre fresca Co ^a -negativa, posible gracias a nuestra genotipificación de rutina de donantes de sangre implementada recientemente. La genotipificación de los antígenos del grupo sanguíneo de la paciente fue una herramienta de diagnóstico importante en la identificación del anticuerpo, y la genotipificación a gran escala de donantes de sangre demostró ser de gran valor para obtener sangre Co ^a negativa.