Revista de carcinogénesis y mutagénesis

Abstracto

Células madre de glioma y su resistencia a la terapia

Ross Mangum y Ichiro Nakano

El glioblastoma multiforme (GBM) es el tumor cerebral primario más invasivo y maligno en humanos, con una supervivencia media tras el diagnóstico de tan solo 12-15 meses. El mal pronóstico del GBM se debe a su resistencia a los enfoques terapéuticos actuales, que consisten en cirugía de reducción máxima, quimioterapia con temozolomida y radioterapia. Entre la población heterogénea de células tumorales que se encuentran en el GBM, se ha identificado un tipo de célula autorrenovable y proliferante conocida como células madre similares al glioma (GSC) como una fuente potencial de resistencia a la terapia del glioma. Se ha documentado bien que las terapias actuales no logran eliminar eficazmente las GSC de la población tumoral. Esto contribuye a la recurrencia tumoral prácticamente inevitable en pacientes con GBM después del tratamiento. Por lo tanto, las GSC proporcionan un objetivo particularmente atractivo para el desarrollo de terapias futuras. Esta revisión destaca varios mecanismos propuestos detrás de las células de glioma resistentes a la terapia, incluidos los mecanismos de reparación del ADN, los puntos de control del ciclo celular, los procesos de eflujo de fármacos y el papel del microambiente tumoral. Además, se discutirán varias estrategias terapéuticas dirigidas a genes o vías específicas para la supervivencia y proliferación de GSC.