Odontología

Abstracto

Cicatrización tras implantación de raíz con ligamento periodontal remanente cultivado in vitro

Saito A, Saito E*

Antecedentes: La reimplantación intencional es la extracción de un diente para realizar una terapia de conducto radicular extraoral, curetaje de la lesión apical cuando está presente y su reemplazo en su alvéolo. Las causas más comunes de fracaso en dientes reimplantados intencionalmente son la reabsorción externa y la anquilosis causada por daño del ligamento periodontal. Planteamos la hipótesis de que si las células proliferativas derivadas del ligamento periodontal sano pudieran cubrir un sitio dañado, la tasa de éxito de la implantación y la reimplantación aumentaría y, por lo tanto, ampliaría su aplicación. El propósito de este estudio fue evaluar histológicamente la influencia del cultivo de tejidos en la curación después de la implantación de la raíz con el ligamento periodontal restante cultivado in vitro en una cavidad ósea mandibular.
Métodos: Se extrajeron veinte incisivos de 5 beagles y se realizaron cuarenta raíces recortadas (4,0 × 3,0 mm) utilizando una fresa. El ligamento periodontal en la superficie radicular de treinta raíces recortadas se conservó y las diez raíces recortadas restantes se eliminaron del ligamento periodontal en la superficie radicular. Treinta raíces recortadas con ligamento periodontal remanente se dividieron en tres grupos según cada secuencia de cultivo, a saber, semana 0 (sin cultivo), 2 y 4 semanas. Después del período de cultivo, las raíces se implantaron en cavidades óseas creadas en la mandíbula. Cuatro semanas después de la cirugía, las muestras se prepararon para el análisis histológico.
Resultados: En el grupo de 0 semanas, se observó anquilosis en tres de 10 casos. Sin embargo, no se produjo anquilosis en absoluto en los grupos de 2 semanas y 4 semanas. Sin embargo, no hubo diferencias significativas en ningún parámetro (periodonto normal, anquilosis, reabsorción de la superficie, reabsorción inflamatoria) entre los tres grupos.
Conclusión: La lesión mecánica que se produjo durante la extracción de los dientes podría ser responsable de la anquilosis. Si toda la superficie de la raíz está cubierta con células derivadas del ligamento periodontal cultivadas y eso podría prevenir la anquilosis, la tasa de éxito de la reimplantación e implantación intencionales podría aumentar.