Revista de carcinogénesis y mutagénesis

Abstracto

Sobreexpresión de la proteína HER2/Neu en pacientes con carcinoma gástrico y de la unión gastroesofágica observado en el Hospital Nacional Kenyatta, Kenia

Ali Hussein A, Rogena Emily, Omulo TM y Ndaguatha PLW

Antecedentes: El cáncer gástrico ocupa el tercer lugar en Kenia, tanto en hombres como en mujeres. La mayoría de los pacientes presentan clínicamente una enfermedad avanzada no susceptible y tienen un pronóstico desfavorable a pesar de la administración de quimioterapia estándar. La sobreexpresión del receptor del factor de crecimiento epidérmico humano tipo 2 (HER-2) en el cáncer gástrico está relacionada con un pronóstico desfavorable. Los avances en la terapia molecular han identificado al HER-2 como un componente importante en el tratamiento del cáncer gástrico avanzado. Se desconoce la prevalencia del HER-2 en Kenia.

Objetivo: Determinar la prevalencia de la sobreexpresión de HER-2 en pacientes con carcinoma gástrico y de la unión gastroesofágica en el Hospital Nacional Kenyatta.

Metodología: Estudio descriptivo transversal en pacientes con diagnóstico histológico de cáncer gástrico o de la unión gastroduodenal en KNH a partir de muestras endoscópicas/reseccionales. Se seleccionó una muestra de 66 pacientes mediante muestreo progresivo. Se obtuvo la aprobación del comité de ética e investigación de KNH/UON. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario previamente probado. Todos los bloques de tejido se analizaron para la proteína del receptor HER-2 mediante inmunohistoquímica. La entrada y el análisis de los datos se realizó mediante SPSS versión 21.0.

Resultados: Se incluyó en el estudio una muestra de 66 pacientes con una edad media de 60,7 años y un 66,7% de varones. Se obtuvieron 42 muestras de OGD y 24 de muestras resecadas quirúrgicamente. Aproximadamente el 91% de los tumores se localizaron en la región gástrica. El adenocarcinoma gástrico representó el 89,4% (N = 59), principalmente intestinal (78,8%, N = 52) y difuso (9,1%, N = 6), mientras que el 1,5% (N = 1) fue adenoescamoso. Se diagnosticó sobreexpresión de HER-2 en el 42,4% (N = 28) de los pacientes. La sobreexpresión de HER-2 no se asoció significativamente con la edad (P = 0,844) y el género (P = 0,682). El sitio anatómico no se asoció significativamente con la sobreexpresión de HER-2 (P = 1). La sobreexpresión de HER-2 se encontró principalmente en el adenocarcinoma (96,4%) en comparación con el 3,6% en el adenoescamoso, y el tipo intestinal mostró la tasa más alta de sobreexpresión (87,5%) en comparación con el difuso (12,5%).

Conclusión: En nuestro estudio se encontró que la sobreexpresión de HER-2 era mayor (42,4%) que en la mayoría de los estudios. La sobreexpresión de HER-2 se observa predominantemente en adenocarcinomas gástricos y de la unión gastroduodenal de tipo intestinal.