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Abstracto
Alta susceptibilidad de las arterias coronarias ateroscleróticas a la aparición de vasoespasmo y síntomas similares a la angina de pecho debido al espasmo coronario en conejos WHHLMI
Tomonari Koike, Tatsuro Ishida, Shiori Tamura, Nobue Kuniyoshi, Ying Yu, Satoshi Yamada, Ken-ichi Hirata y Masashi Shiomi
Objetivos: Examinamos la relación entre la aterosclerosis y la provocación de espasmo coronario, así como la influencia del espasmo coronario en la aparición de enfermedad miocárdica isquémica aguda.
Métodos y resultados: Se provocó espasmo coronario en conejos blancos japoneses (JW) normales anestesiados y conejos WHHLMI, un modelo animal para aterosclerosis coronaria e infarto de miocardio, inyectando ergonovina durante la infusión de norepinefrina a través de una vena marginal de la oreja. Se observó una disminución en el flujo de contraste en la arteria circunfleja izquierda en las angiografías coronarias. Se observaron cambios isquémicos en el electrocardiograma del 29% (2/7) de los conejos JW y del 79% (27/34) de los conejos WHHLMI. La frecuencia de espasmo coronario fue significativamente alta en conejos con placas coronarias severas que mostraban lesiones difusas. Además, el grado de contracción de las tiras coronarias con placas ateroscleróticas fue mayor que el de las tiras coronarias normales extirpadas de conejos JW estimulados por una combinación de ergonovina y norepinefrina. La motilidad del ventrículo izquierdo en estos conejos con vasoespasmo positivo, que se evaluó con ecocardiogramas, disminuyó en un 29% después de la inyección de ergonovina (P < 0,001), y cada marcador isquémico sérico examinado aumentó notablemente 4 horas después de la provocación del vasoespasmo.
Conclusiones: Los resultados del presente estudio demostraron que las arterias coronarias ateroscleróticas estaban relacionadas positivamente con la provocación del vasoespasmo, y el vasoespasmo en segmentos coronarios ateroscleróticos graves provocó angina de pecho y/o infarto de miocardio no fatal.