Francis Millinga, Cipriano Mpinda
Antecedentes: Los antígenos leucocitarios humanos son proteínas heredadas genéticamente que se encuentran en la superficie de las células del sistema inmunitario. Las células del sistema inmunitario reconocen los antígenos solo cuando se les presentan junto a una molécula propia del MHC. La mayoría de las células humanas expresan tres tipos principales de HLA de clase I, a saber, HLA-A, HLA-B y HLA-C. Los HLA de clase I participan en la discriminación y presentación de antígenos a los linfocitos T. Los linfocitos T matan a la célula que los presenta. Los linfocitos T destruyen las células infectadas junto con los virus, incluido el VIH. El desarrollo de una vacuna contra el VIH puede verse facilitado por una comprensión completa de esos casos raros en los que algunos individuos infectados por el VIH controlan la replicación del virus. La mayoría de estos controladores de élite expresan los alelos de histocompatibilidad HLA-B57 o HLA-B27; estos alelos siguen siendo las asociaciones más sólidas con bajas concentraciones de virus en plasma.
Objetivos: Evaluar la magnitud de la producción de antígeno leucocitario humano antes y después de la administración de la vacuna de refuerzo MVA/selección de ADN del VIH-1 multiclado y multigénico entre individuos sanos en Dar es Salaam, Tanzania.
Métodos: Se utilizaron muestras de plasma con EDTA recolectadas al inicio y después de las inmunizaciones de refuerzo con ADN y MVA y archivadas en el estudio de inmunogenicidad de la vacuna contra el VIH (HIVIS03) para la tipificación de HLA, mediante la cual se determinaron HLA-B7 y HLA-B27 mediante ELISA cuantitativo. Los resultados se leyeron e interpretaron según las instrucciones del fabricante. El análisis de datos se realizó utilizando el software IBM SPSS.
Resultados: Se analizaron un total de 42 muestras de agentes de policía al inicio y después de la vacuna de refuerzo MVA de ADN del VIH-1, la edad media de los sujetos analizados fue de 24 años, había 34 hombres y 8 mujeres, 20 de ellos la vacuna se administró por vía intradérmica y 22 de ellos la vacuna se administró por vía intramuscular, el nivel educativo de los participantes fue certificado de educación secundaria. La media, mediana y rango de los niveles de HLA-B7 en hombres fue Tanto los niveles de HLA B7 como de HLA B27 aumentaron desde el inicio hasta el grupo de vacunas, pero no mostraron diferencias significativas entre el placebo y las vacunas. Además, HLA B7 y HLA B27 no mostraron asociación con el modo de administración de la vacuna, el sexo y la edad.
Conclusiones: Se detectaron tanto HLA-B7 como HLA-B27. No se observaron diferencias estadísticamente significativas en los niveles; recomendamos una mayor tipificación de HLA utilizando métodos moleculares o celulares.