Revista de trastornos sanguíneos y transfusiones

Abstracto

Identificación de niños con leucemia linfoblástica aguda con bajo riesgo de síndrome de lisis tumoral

Bahoush GR, Yazdi E, Ansari SH, Arjmandi KH y Vossough P

Objetivo: Determinamos la prevalencia y los predictores de TLS en niños con leucemia linfoblástica aguda para desarrollar una regla de predicción sensible para identificar a los pacientes de bajo riesgo.

Métodos: Se determinaron los predictores de TLS en 160 niños con LLA, utilizando análisis de regresión logística univariada y múltiple. Resultados: Se diagnosticó TLS en 41 casos. El análisis univariado mostró que la esplenomegalia, la masa mediastínica, el fenotipo de células T, la afectación del sistema nervioso central, la lactato deshidrogenasa ≥2000 U/L y el recuento de glóbulos blancos (WBC) ≥20 × 109 /L (P <0,001) fueron predictores de TLS en estos casos. El análisis de regresión múltiple de las variables identificó la afectación del SNC y renal, la masa mediastínica y el recuento inicial de WBC ≥20 × 109 /L como predictores independientes de TLS.

Conclusiones: Los predictores anteriores podrían evaluar el riesgo de TLS en neoplasias hematológicas antes de iniciar la quimioterapia. Encontrar un modelo de factores independientes para definir un grupo de niños con LLA con bajo riesgo de TLS podría utilizarse para prevenir el costo de las modalidades de tratamiento profiláctico.