Clínicas en Salud Maternoinfantil

Abstracto

Hemorragia posparto inmediata: aspectos epidemiológicos y pronóstico materno en el Hospital Maternoinfantil de N'Djamena (Chad)

Foumsou L, Mahamat P, Gabkiga BM, Dlinga D, Damthéou S, Djongali S y Mayi-Tsonga S

Introducción: La hemorragia posparto afecta a mujeres de todos los países y es la principal causa de mortalidad materna. Sigue siendo una urgencia obstétrica frecuente en los países en desarrollo.

Objetivo: Identificar las principales causas de hemorragia postparto con el fin de proponer un manejo adecuado para reducir la mortalidad por hemorragia postparto.

Pacientes y métodos: Se realizó una encuesta prospectiva y descriptiva de nueve meses, desde el 14 de abril ^de 2013 hasta el 14 ^de enero de 2014, en el Hospital Materno Infantil de N'Djamena. Se incluyeron todas las pacientes que habían presentado hemorragia posparto después del parto en el Hospital Materno Infantil de N'Djamena. Antes de incluir a una paciente en nuestra encuesta, se obtuvo su consentimiento después de explicarle la necesidad de la encuesta. Se incluyeron todas las pacientes con hemorragia posparto que dieron su consentimiento. Los datos se analizaron utilizando SPSS17.0.

Resultados: Se registraron 69 casos de hemorragia posparto en 5456 partos, lo que representa una frecuencia de 1,26%. La edad promedio fue de 24,98 años. La mayoría de los partos fueron vaginales (89,9%). La principal causa de hemorragia posparto inmediata fue el sangrado de tercer grado (76,8%) seguido de las lesiones genitales (23,2%). El manejo fue médico (solución de reemplazo de líquidos y transfusión sanguínea), obstétrico (extracción manual de placenta, revisión uterina) y quirúrgico (sutura de lesiones, ligadura de arteria uterina e histerectomía). Se registró una muerte materna (1,4%) entre las pacientes incluidas.

Conclusión: La hemorragia posparto es una emergencia obstétrica fatal en nuestra región. Las medidas preventivas y curativas pueden ayudar a mejorar el pronóstico materno.