Revista de Biología Neonatal

Abstracto

La demostración inmunohistoquímica de la expresión del antígeno del grupo sanguíneo en el endotelio intestinal vincula el tipo de sangre con la enterocolitis necrotizante

Charissa L Manuat, Sherri J Yong, Phillip J DeChristopher, Christina A Kwong, Loretto A Glynn, Omar Habeeb5, Tricia L Thomson y Jonathan K Muraskas

Objetivos: Determinar la presencia de antígenos de los grupos sanguíneos A y B en las células endoteliales vasculares del tejido intestinal y comparar el tejido resecado por enterocolitis necrosante (ECN) con los tejidos resecados por patologías no ECN (perforación intestinal espontánea (PIE), intususcepción, enfermedad de Hirschsprung, atresia intestinal, etc.) en un esfuerzo por implicar la expresión del antígeno del grupo sanguíneo en el endotelio intestinal como un mecanismo de lesión intestinal en ECN a través de una respuesta inflamatoria humoral mediada por el sistema inmunitario.
Métodos : El tejido intestinal de 21 pacientes con ECN y 23 pacientes no ECN (5 de los cuales eran PIE) se tiñó con anticuerpos monoclonales contra los antígenos de los grupos sanguíneos A y B. Los espacios revestidos por el endotelio vascular se examinaron para la expresión de estos antígenos del grupo sanguíneo y se calificaron de 0 (sin tinción) a 3 (tinción marcada).
Resultados: La edad gestacional al nacer del grupo de control varió de 26 a 40 semanas (Mdn=36,4-37,0). Tanto el grupo ECN como el grupo SIP tuvieron una edad gestacional al nacer que varió de 24 a 37 semanas (Mdn=29,3 y Mdn=27,6, respectivamente). En general, los antígenos de los grupos sanguíneos A y B se expresaron apropiadamente en el endotelio de todo el tejido intestinal independientemente de la presencia de ECN. El antígeno A pareció teñirse más intensamente que el antígeno B en la mayoría de los tejidos, excepto en la muestra de ECN de un paciente de tipo sanguíneo AB en el que los antígenos A y B se tiñeron con la misma intensidad (grado 3). El análisis de regresión multivariante confirma la relación significativamente inversa entre la edad gestacional y la ECN, pero no se pudo establecer una relación significativa entre el grupo sanguíneo o la puntuación IHC de la expresión del antígeno del grupo sanguíneo y la ECN. 1.4 Conclusiones : Los antígenos del grupo sanguíneo, A más que B o AB juntos, pueden aumentar el riesgo de que un neonato desarrolle ECN en presencia de isoaglutininas transferidas pasiva o activamente.