Revista de trastornos nutricionales y terapia

Abstracto

Impacto del soporte nutricional en pacientes con neoplasias malignas gastrointestinales: una revisión

Dobrila-Dintinjana R, Radić M, Dintinjana M, Redzović A, Vukelić J, M Zelic, Vanis N y Trivanović D

El síndrome de anorexia-caquexia por cáncer (CACS) es un síndrome común y a menudo infradiagnosticado en la población con cáncer. Si no se diagnostica, este síndrome inicialmente reversible conduce al deterioro y es causa directa de muerte en el 20% de los pacientes con cáncer. Por el contrario, con un diagnóstico oportuno, el asesoramiento nutricional puede ayudar a frenar la progresión e influir positivamente en la calidad de vida y la tolerancia a la quimioterapia con el objetivo final de prolongar la vida del paciente. Los cánceres colorrectales y pancreáticos son tipos de tumores muy comunes en todo el mundo. El pronóstico de supervivencia en el cáncer pancreático es malo, al igual que en el colorrectal después de la progresión de la enfermedad. El síndrome de anorexia-caquexia por cáncer es muy frecuente entre los pacientes con cáncer colorrectal y pancreático, y tiene un gran impacto en la morbilidad y la mortalidad, y en la calidad de vida del paciente. La etiología del CACS primario parece estar relacionada con la pérdida patológica del control inhibitorio de las vías catabólicas, cuyas actividades aumentadas no se ven contrarrestadas por el aumento del impulso anabólico central y periférico. La caquexia secundaria (relacionada con obstrucción gastrointestinal, vómitos debido a quimioterapia, etc.) contribuye al mal estado del paciente. Como resultado de ser compleja y de influir en una gran cantidad de vías metabólicas, la caquexia por cáncer se puede tratar de manera multimodal. En esta revisión, presentamos los objetivos más prometedores y las opiniones actuales sobre las formas de tratar la caquexia y nuestros resultados con la suplementación nutricional en pacientes con cáncer colorrectal y de páncreas.