Clínicas en Salud Maternoinfantil

Abstracto

Impacto del SARS-CoV-2 en la cardiotocografía intraparto: un estudio de cohorte retrospectivo

Nelson Rabbachin, Maria Breugelmans, Monika Laubach, Gilles Faron, Michel Boulvain, Leonardo Gucciardo

El objetivo de este estudio de cohorte retrospectivo fue evaluar la frecuencia de patrones anormales de CTG (cardiotocografía) intraparto en mujeres infectadas con SARS-CoV-2. El estudio, realizado en un centro hospitalario terciario, comparó un grupo de mujeres que dieron positivo en la prueba del SARS-CoV-2, incluidas infecciones sintomáticas y asintomáticas, con un grupo de control de mujeres negativas al SARS-CoV-2 seleccionadas al azar. Las anomalías de CTG se identificaron de forma ciega según la interpretación fisiológica de los rastros de cardiotocografía, la clasificación RCOG y el sistema de 3 niveles. Comparamos la frecuencia de anomalías de CTG entre mujeres positivas al SARS-CoV-2 (coronavirus-2 del síndrome respiratorio agudo severo) y controles, y entre infecciones sintomáticas y asintomáticas. Las principales medidas de resultados fueron la frecuencia de anomalías de CTG, según los sistemas de clasificación de CTG utilizados.

Un total de 119 mujeres fueron incluidas en el grupo de casos, de las cuales 31 eran sintomáticas (26%) y 116 mujeres en el grupo de control. No encontramos diferencias significativas en las características maternas y del parto entre los grupos. Los resultados perinatales fueron similares en los dos grupos. Las principales anomalías de CTG estuvieron presentes en el 27% de los casos frente al 27% de los controles. No se encontraron diferencias significativas entre los casos y los controles utilizando la clasificación RCOG o el sistema de frecuencia cardíaca fetal de 3 niveles. Los patrones anormales 1 h antes del parto estuvieron presentes durante <10 min (29% frente a 31%), 10 min-30 min (24% frente a 20%) y >30 min (47% frente a 49%) en los casos y controles, respectivamente. Las características de CTG fueron similares entre las mujeres asintomáticas y sintomáticas positivas al SARS-CoV-2, sin diferencias significativas en la tasa de anomalías.

En conclusión, las anomalías de la CTG no parecen ser más frecuentes en la infección materna por SARS-CoV-2, a diferencia de lo sugerido en series de casos anteriores. No se encontró un patrón específico en estos fetos.