Revista de Biología Neonatal

Abstracto

Importancia del manejo precoz del onfalocele menor

Raashid Hamid, Gowhar Mufti, Sajad A Wani, Imran Ali, Bhat NA, Aejaz A Baba y Khursheed Sheikh

Antecedentes: Este estudio se realizó para caracterizar las características clínicas, anomalías asociadas, manejo operatorio y hallazgos operatorios en bebés con onfalocele menor.
Material y métodos:
Este fue un estudio prospectivo realizado durante un período de 2 años, de 2011 a 2013. Se registraron y analizaron los hallazgos clínicos, radiológicos y operatorios de todos los bebés diagnosticados con onfalocele menor .
Resultados: Un total de 12 pacientes con onfalocele menor fueron admitidos en nuestro departamento. Diez bebés requirieron
exploración inmediata dentro de los primeros 5 días de vida. La principal indicación de exploración fue obstrucción intestinal mecánica debido a atresia asociada (cinco pacientes) u obstrucción causada por compresión mecánica del intestino por el pequeño defecto de la pared abdominal en los siete pacientes restantes. Se observó segmento atrésico dentro del saco en dos pacientes, atresia ileal distal en uno, atresia en el cuello del defecto de la pared abdominal en uno y atresia colónica ascendente y transversa en un paciente. De 10 pacientes en los que se necesitó exploración, 9 requirieron anastomosis de resección y en 1 paciente el intestino dentro del saco del onfalocele tenía cambios pregangrenosos y no requirió resección. Hubo tres muertes en nuestra serie; el resto de los pacientes evolucionaron bien durante el seguimiento.
Conclusión: El onfalocele menor, aunque aparentemente parece ser una anomalía menor, pero, como se muestra en nuestra serie, tiene el potencial de causar obstrucción intestinal debido a atresia intestinal asociada o compresión por defecto abdominal estrecho. Concluimos y recomendamos que todos los pacientes con onfalocele menor deben ser ingresados ​​y observados por el posible desarrollo de obstrucción intestinal y, por lo tanto, para una intervención quirúrgica temprana para prevenir complicaciones posteriores.