Revista de Socialómica

Abstracto

Mejora de la atención posparto en un gran hospital de Nueva Delhi (India)

Mona Chopra

A pesar de los recientes avances, la tasa de mortalidad materna (TMM) en la India sigue siendo alta, 174 por cada 100 000 nacidos vivos. El Hospital Bhagwan Mahavir (BMH) es un hospital de nivel secundario en Nueva Delhi. En 2013, cinco mujeres murieron en la sala de posparto del BMH. En enero de 2014, un equipo financiado por la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional se reunió con el personal del BMH para ayudar a mejorar su sistema de prestación de atención posparto para prevenir las muertes maternas. El personal del hospital formó un equipo de mejora de la calidad (MC) y, entre enero y diciembre de 2014, recopiló datos, realizó análisis de causa raíz para comprender por qué morían las mujeres en el posparto y probó y adaptó cambios a pequeña escala utilizando ciclos de plan-estudio-acción para brindar una atención posparto más segura. Los cambios incluyeron la reorganización de la sala para reducir el tiempo que tardaban las enfermeras en evaluar a las mujeres y educar a las mujeres y sus familiares sobre los signos de peligro comunes. Los cambios condujeron a un aumento en la cantidad de mujeres en las que se identificaron complicaciones, de dos de 1667 partos (0,12 %) entre enero y mayo de 2014 a 74 de 3336 partos (2,2 %) entre julio y diciembre de 2014. No hubo muertes en la sala de posparto en 2014, en comparación con cinco muertes en 2013, pero la reducción no se mantuvo después de que el hospital comenzó a aceptar pacientes enfermas de otros hospitales en 2015. Los enfoques de mejora de la calidad pueden mejorar la eficiencia de la atención y contribuir a mejorar los resultados. Se requieren estrategias adicionales para mantener las mejoras.

Mona Chopra completó su licenciatura en Medicina en la Universidad Gulbarga de Karnataka, India, y su maestría en Salud Pública en la Universidad Americana de Texila, Guyana, Sudamérica. Actualmente es consultora de calidad independiente en la OMS. Su estudio de caso se ha publicado en el “British Medical Journal” y otros trabajos de investigación en el “Indian Journal of Community Medicine”.