Salud Bucal y Manejo Dental

Abstracto

Ensayo bactericida in vitro en condiciones prácticas simuladas para la comparación de enjuagues bucales con clorhexidina: la concentración de clorhexidina es solo uno de los criterios de actividad in vitro

Salvatico Sylvie, Feuillolay Catherine, Gatignol Jean-Philippe, Roques Christine

Objetivo: Determinar la actividad bactericida in vitro de diferentes enjuagues bucales comerciales a base de clorhexidina (CHX) que contienen diferentes concentraciones de clorhexidina en condiciones similares a las de su uso. Método: Se realizaron ensayos bactericidas utilizando cuatro especies bacterianas principales implicadas en la enfermedad periodontal: Fusobacterium nucleatum CIP101130, Aggregatibacter actinomycetemcomitans CIP 52.106T, Prevotella intermedia CIP 103607 y Porphyromonas gingivalis CIP 103683. Se eligieron siete enjuagues bucales disponibles comercialmente, cada uno de ellos conteniendo digluconato de CHX (concentraciones que oscilaban entre el 0,1% y el 0,2%) como ingrediente activo principal. Los ensayos se realizaron de acuerdo con las directrices europeas para antisépticos (con modificaciones para imitar las condiciones de uso) mediante la exposición de suspensiones bacterianas a las soluciones de enjuague bucal durante 1 min ± 5 segundos a 32 ± 1 °C en presencia de una sustancia interferente (saliva artificial). Se determinó la reducción logarítmica del recuento bacteriano. Resultados: Cinco de los enjuagues bucales probados se definieron como bactericidas para cada una de las cuatro cepas de prueba (reducción logarítmica ≥ 5). Sin embargo, dos enjuagues bucales no se definieron como bactericidas para todas las cepas de prueba (reducción logarítmica <5). En un caso, un enjuague bucal con CHX al 0,12 % no fue bactericida frente a A. actinomycetemcomitans. En el otro caso, un enjuague bucal con CHX al 0,2 % no fue bactericida frente a dos cepas de prueba, A. actinomycetemcomitans y P. intermedia. Conclusiones: Este estudio pone de relieve que la actividad antimicrobiana de los enjuagues bucales a base de CHX no está determinada únicamente por la concentración de CHX, sino por todos los componentes de la formulación en su conjunto. De hecho, las interacciones entre la CHX y los diferentes componentes, y no solo el alcohol, pueden afectar a la actividad antibacteriana de forma positiva o negativa.