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Abstracto
Incidencia de la infección por Leishmania donovani entre las tribus agropecuarias de las aldeas de Um-alkhare y Bazura, estado de Gedarif, Sudán oriental
Lana M El-amin, Hshim Balla M, Abakar AD, Khalid KE, Elbadry AA y Nour BYM
La leishmaniasis visceral (LV) es una enfermedad parasitaria potencialmente mortal, transmitida por un flebótomo. Una encuesta tuvo como objetivo estimar la incidencia de LV en las aldeas de Um-alkhare y Bazura ubicadas en la parte endémica del sur del estado de Gedaref, Sudán Oriental, en el período comprendido entre marzo de 2014 y febrero de 2015. Este estudio se llevó a cabo entre las tribus agropastorales de las dos aldeas para comparar el espectro epidemiológico y clínico de la infección por LV. Se examinaron 175 (109 hombres y 66 mujeres) sospechosos clínicamente de LV en los dos hospitales rurales, su rango de edad entre (3 y 48 años). Se aspiraron frotis de médula ósea (MO) y ganglio linfático (LN) para examen parasitológico y el suero se analizó utilizando rk39 para anticuerpos contra Leishmania donovani. También se estudiaron los determinantes sociodemográficos y otros que gobiernan la LV. La tasa de incidencia de leishmaniasis visceral fue de 42,8/1.000 personas por año y la tasa de prevalencia fue de 57,1%. El examen microscópico para LV se confirmó en 64 pacientes (49 hombres, 15 mujeres) de frotis de aspirado de BM y LN. La prueba rK39 dio una tasa de prevalencia de anticuerpos VL de 36,6% y 42,3% para muestras de BM y LN respectivamente. La sensibilidad y especificidad para rK39 se determinó en 79% y 70%, respectivamente. Los pacientes positivos para pruebas microscópicas mostraron signos y síntomas clínicos tales como fiebre irregular severa, esplenomegalia y agrandamiento de LN. La tribu Hausa tiene la infección VL más alta (26,7%), seguida de Masaleet (18,7%). Se informó que la tasa de infección ocurrió durante octubre coincidiendo con la temporada alta de transmisión. También se observó que los árboles Balantis predominantes, el suelo agrietado y el reservorio de Leishmania tienen correlación directa con la infección VL. Se recomienda encarecidamente realizar más estudios genéticos basados en una encuesta comunitaria amplia para verificar la susceptibilidad de diferentes tribus agropastorales a la infección por LV.