Revista de Farmacología Clínica y Experimental

Abstracto

Tratamiento individualizado de pacientes con dependencia del alcohol con baclofeno: una observación clínica

Martin Becker*, Lukas Boesch, Markus R. Baumgartner, David Johnson, Rudolf Stohler

Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio observacional fue investigar la efectividad, seguridad y tolerabilidad del baclofeno en dosis individualizadas para el tratamiento de la dependencia del alcohol en una muestra de pacientes que sufrían trastornos mentales coexistentes adicionales . Métodos: Quince sujetos que solicitaron tratamiento con baclofeno para lograr la abstinencia o reducción del consumo de alcohol fueron incluidos en el estudio. La dosis de baclofeno se tituló individualmente respondiendo a los informes de los participantes sobre los efectos secundarios del fármaco y las reducciones en el consumo de alcohol y el ansia de beber. Al inicio y al final del período de observación (24 semanas), los pacientes informaron por sí mismos su número de bebidas estándar por día y calificaron su ansia de alcohol por medio de la Escala de consumo obsesivo compulsivo (OCD-S). Las enzimas hepáticas , la transferrina deficiente en carbohidratos (CDT) y el etil glucurónido en el cabello (HEtG) se midieron dos veces. Resultados: Al final del período de observación, once pacientes estaban en abstinencia o bebían de bajo riesgo. La dosis media de baclofeno fue de 116 mg/d (rango 30-225 mg/d). El baclofeno fue bien tolerado y no interfirió con la farmacoterapia preexistente . Tres pacientes no se beneficiaron del tratamiento. La presentación clínica de un paciente mejoró aunque su consumo de alcohol se mantuvo por encima de las recomendaciones de la NIAAA. Observamos indicios de mal uso de baclofeno en un paciente. Conclusión: El tratamiento con baclofeno con dosis tituladas individualmente entre 30 mg/d a 200 mg/d se asoció con la supresión o reducción del consumo de alcohol y el ansia de beber en la mayoría de los pacientes. En vista del pequeño tamaño de la muestra, la alta motivación de los participantes y la ausencia de un grupo de control, advertimos contra una sobrestimación de nuestros hallazgos.