Revista de enfermedades tropicales y salud pública

Abstracto

Prevención y control de infecciones en el noreste de Nigeria: evaluación de la higiene de manos en los centros de atención de salud en un entorno de crisis prolongada Febrero de 2019

Daggash Batula Bishara, Sotimehin Oladipo, Mshelia Lawi, Nglass Ini, Owili Collins, Onuekwe E. Chima

Introducción: La higiene de manos es la medida más eficaz para prevenir la propagación de infecciones asociadas a la atención sanitaria y la resistencia a los antimicrobianos entre los trabajadores sanitarios y los pacientes. La falta de higiene de manos eficaz y de materiales para la higiene de manos es un problema importante para la seguridad de los pacientes en los centros de atención sanitaria. Realizamos esta encuesta en febrero de 2019 para evaluar la situación de la higiene de manos en los centros de atención sanitaria del estado de Borno, el epicentro de la insurgencia en el noreste de Nigeria.

Método: Se utilizó un cuestionario administrado por un entrevistador para evaluar la situación de la higiene de manos en 103 centros de atención de salud seleccionados en todo el estado de Borno. El cuestionario utilizado se adoptó del Marco de autoevaluación de la higiene de manos de la OMS a nivel de centro. Tenía cinco secciones (cambio del sistema, capacitación y educación, evaluación y retroalimentación, recordatorios en el lugar de trabajo, clima institucional de seguridad para la higiene de manos) y 27 indicadores enmarcados como preguntas con respuesta de "sí" o "no". La respuesta de cada centro de salud se puntuó, se calculó y se expresó como una proporción de la puntuación total de 500. Según la puntuación obtenida, cada centro fue asignado a una de cuatro categorías que iban desde un nivel de higiene de manos inadecuado, básico, intermedio hasta avanzado.

Resultados: Ciento tres establecimientos de salud participaron en la evaluación. Ochenta y nueve (86,4%) eran establecimientos de salud públicos, propiedad del gobierno. La participación más alta fue de la zona central del estado con 43 (41,7%), mientras que la zona norte del estado registró la participación más baja 25 (24,3%). La participación de la zona central fue de 43 (41,7%). Setenta y ocho (75,8%) del total de establecimientos de salud tenían niveles inadecuados de higiene de manos, 21 (20,4%) tenían niveles básicos de higiene de manos, 4 (3,8%) tenían un nivel intermedio de higiene de manos y ninguno (0%) tenía un nivel avanzado de higiene de manos. Las estadísticas de resumen (media ± DE, mediana: RIQ) para las cinco secciones mostraron lo siguiente; Cambio de sistema (disponibilidad de jabón, agua corriente, toallas de mano de un solo uso) -19 ± 21, 15: 30; educación y capacitación (sobre higiene de manos) -10,3 ± 15,0, 0: 3,0; Evaluación y retroalimentación (evaluación de la disponibilidad de agua, jabón, toalla y cumplimiento de la higiene de manos): 13,0 ± 17,4; 0:25; recordatorios en el lugar de trabajo (carteles y folletos): 19,2 ± 21,0; 20:15; y clima institucional de seguridad para la higiene de manos (equipos funcionales de higiene de manos, participación del paciente en la higiene de manos y comunicación regular): 14 ± 25,0; 0:20. Las estadísticas de resumen de las puntuaciones generales fueron 75,6 ± 78,5; 55:125.

Conclusión: Esta evaluación reveló graves deficiencias en la práctica de la higiene de manos y en la promoción de la higiene de manos en los centros de atención primaria de salud propiedad del gobierno en el estado de Borno. Es necesario intensificar los esfuerzos para mejorar las prácticas de higiene de manos y las actividades de promoción de la higiene de manos en el estado para mejorar la calidad de la atención y minimizar la incidencia de infecciones asociadas a la atención médica.