Revista de trastornos sanguíneos y transfusiones

Abstracto

Influencia de diferentes métodos de preparación sobre la activación plaquetaria en concentrados plaquetarios almacenados

Soleimani Ferizhandy Ali

Antecedentes: Los concentrados de plaquetas se elaboran rutinariamente a partir de sangre total mediante centrifugación diferencial. Durante este período de almacenamiento en condiciones de banco de sangre, ocurren cambios bioquímicos, estructurales y funcionales, proceso que también se conoce como lesión por almacenamiento de plaquetas. Su calidad se evaluó mediante los siguientes parámetros: recuento de plaquetas, leucocitos y eritrocitos, pH, CD63, lactato deshidrogenasa y anexina V.

Materiales y métodos: En este estudio experimental se utilizaron 25 concentrados plaquetarios preparados con plasma rico en plaquetas-concentrados plaquetarios, 25 unidades por métodos de plaquetas derivadas de buffy coat y aféresis. Se evaluaron los porcentajes de anexina V, expresión de CD63, lactato deshidrogenasa, recuento de plaquetas, leucocitos y pH.

Resultados: Durante el almacenamiento de hasta 5 días, no se observó ninguna diferencia significativa en el pH entre los tres tipos de concentrados de plaquetas (p > 0,05). El recuento medio de leucocitos de las unidades de capa leucocítica, los concentrados de plaquetas de plasma rico en plaquetas y las unidades derivadas de aféresis fueron comparables y se observó una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,05). Durante el almacenamiento de hasta 5 días, las unidades de concentrados de plaquetas mostraron un aumento significativo en las expresiones de lactato deshidrogenasa, CD63 y anexina V, en comparación con las unidades de capa leucocítica y las unidades derivadas de aféresis preparadas el día 5 (p < 0,05).

Discusión: La cinética de los niveles de CD63 y anexina V está influenciada por el método utilizado para preparar las plaquetas para su almacenamiento. Los diferentes niveles de CD63, anexina V y lactato deshidrogenasa en los tres tipos de unidades demuestran claramente que el proceso de activación progresiva de las unidades de concentrados de plaquetas supera al de las unidades derivadas de la capa leucocítica y de la aféresis. Serán necesarios más estudios clínicos para determinar si cumple con los criterios de calidad o es superior en la predicción de la viabilidad in vivo.