Aydinuraz K
La reparación de hernia ventral es un campo de investigación científica multidisciplinaria en curso, que se centra principalmente en la creación de diferentes materiales protésicos. En la práctica quirúrgica diaria, es casi imposible pensar en una reparación de hernia incisional sin utilizar malla protésica, ya que ha habido una disminución significativa en la recurrencia de la hernia con la incorporación de malla protésica en las reparaciones de la pared abdominal en las últimas décadas. La infección de la malla es una complicación temida de las reparaciones de malla protésica. Finalmente, conduce a la extracción de la malla y comienza el círculo vicioso de reparaciones recurrentes de hernia incisional. La profilaxis con antibióticos tiene resultados contradictorios, lo que genera preocupación sobre alcanzar la concentración inhibitoria mínima en la herida antes de que las bacterias produzcan biopelícula. La modificación de la textura de la malla y el cambio de las propiedades de la superficie cargando la superficie de la malla con compuestos de amonio cuaternario, enzimas antimicrobianas, antibióticos, triclosán, quitosano, policationes, polímeros antimicrobianos, nanopartículas de plata y óxido nítrico han dado como resultado materiales de malla recientemente sintetizados que inhiben la formación de biopelículas y matan las bacterias con mejores resultados quirúrgicos. En la era de las bacterias resistentes a múltiples fármacos, las innovaciones nanotecnológicas como la inactivación fotodinámica, los fulerenos y los nanotubos de carbono son soluciones antibacterianas prometedoras para las infecciones de malla.