Avances en Farmacoepidemiología y Seguridad de Medicamentos

Abstracto

La ingesta de antihistamínicos de primera generación en la primera infancia puede tener un efecto adverso sobre la función cognitiva. Estudio farmacoepidemiológico de base poblacional en niños no asmáticos

Wieslaw A Jedrychowski, Elżbieta Flak, Elzbieta Mroz, Maria Butscher y Agata Sowa

A medida que las enfermedades alérgicas aumentan de forma constante en todo el mundo, el objetivo principal del estudio fue evaluar la asociación entre la ingesta temprana de antihistamínicos sedantes de primera generación en niños pequeños no asmáticos y su función cognitiva a la edad de 7 años. El tamaño del efecto de la exposición se midió mediante la Escala de inteligencia de Wechsler para niños (WISC-R) y se ajustó en modelos multivariables para los principales factores de confusión que se sabe que son importantes para el desarrollo cognitivo de los niños. El estudio incluyó a 212 niños que no eran asmáticos y completaron el seguimiento de la ingesta de antihistamínicos durante los 3 años anteriores a la prueba de inteligencia WISC-R. Si bien los medicamentos de primera generación fueron utilizados por el 36,7% de los niños y la generación más nueva por el 39,6%, ambas categorías de medicamentos fueron tomadas por el 17,8% de los niños. El análisis mostró un déficit de 12 puntos en la escala de CI verbal WISC-R solo en los niños que usaron antihistamínicos de primera generación durante un tiempo más prolongado (coeficiente beta = -11,7; IC del 95 %: -19,6; -3,7) en comparación con los no usuarios. De las covariables incluidas en los modelos de regresión multivariable, la educación materna (coeficiente beta = 0,92; IC del 95 %: 0,37; 1,46) y la lactancia materna al menos durante 6 meses (coeficiente beta = 3,29; IC del 95 %: 0,34; 6,23) mostraron un impacto positivo significativo en el CI verbal. La ingesta de antihistamínicos de nueva generación no se asoció ni con las puntuaciones de CI verbal ni de rendimiento. En conclusión, los resultados sugieren que los "antihistamínicos sedantes" tienen un impacto negativo en los CI verbales pero no en los de rendimiento de los niños pequeños si los fármacos se usaron durante un período más prolongado. La menor capacidad de comunicación verbal de los niños pequeños puede obstaculizar su desarrollo cognitivo y estar asociada a logros académicos escolares relativamente pobres.