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Abstracto
Los protozoos intestinales en la inmunosupresión: un problema médico
Neha Ballani, Fatima Shujatullah, Haris M. Khan, Abida Malik, MohdAshfaq SM Ali y Parvez A. Khan
Introducción: La inmunidad es la base de nuestra existencia y las infecciones oportunistas han plagado a las personas inmunodeprimidas desde hace mucho tiempo. Una importante morbilidad y mortalidad se atribuye a las parasitosis intestinales en la población inmunodeprimida.
Objetivos: Este estudio tiene como objetivo estudiar la prevalencia de protozoos intestinales en varios grupos inmunodeprimidos y correlacionar el grado de inmunodepresión con infecciones por protozoos. Material y métodos: El estudio se realizó en 400 pacientes divididos en 4 grupos: Grupo I (pacientes VIH), Grupo II (pacientes en quimioterapia/quimioterapia y radioterapia para varias neoplasias malignas), y Grupo III (pacientes diabéticos) y el Grupo IV incluyó niños que presentaban diarrea. Los grupos I, II y III incluyeron pacientes con y sin síntomas gastrointestinales. Las muestras de heces se investigaron microscópicamente para quistes/trofozoítos después de la concentración con el método de formol-éter. Se utilizaron métodos de preparación húmeda con yodo y tinción ácido-alcohol resistente modificada.
Resultado: Se detectaron protozoos intestinales en 40,75% (163/400); más comúnmente en pacientes con mayor grado de inmunosupresión (recuento de CD4 7: 95,3% en diabéticos y desnutrición moderada a severa: 61,8%. El protozoo más común asociado fue Cryptosporidium en 66 pacientes (40,5%) seguido de, Entamoeba histolytica en 48 (29,4%), Giardia lamblia en 35 (21,5%), Isosporabelliin 9 (5,5%), Blastocystis hominis en 4 (2,5%), Cyclospora cayetenensis en 1 (0,61%).
Conclusión: Se observó una alta prevalencia de protozoos intestinales en todos los grupos de pacientes inmunodeprimidos y una asociación significativa entre el grado de inmunodepresión y la infección por protozoos. Es necesario centrarse en la detección sistemática de todos los pacientes inmunodeprimidos y en su reconstitución inmunitaria.