S. Mezane, M. Achnani, M. Ziyadi, A. Babahabib, R. Hafidi, D. Moussaoui, Dehayni
Les pathologies hypertensives de la grossesse figurent parmi les estrenos cause maternelles de morbidité sévère et de mortalité particulièrement dans les pays en voie de development. En los países desarrollados, la abrazadera es un evento raro, pero demeure responsable de una mortalidad materna no insignificante. Después de un siglo, el sulfato de magnesio se utiliza ampliamente en los Estados Unidos en muchas indicaciones obstétricas sin tratamiento de crisis de pinzamiento. No parece que exista un consenso para tratar o prevenir las convulsiones por el sulfato de magnesio. Sin embargo, un ensayo aleatorio, multicéntrico, de gran tamaño a medida que los pacientes tratados con sulfato de magnesio presenta una reducción significativa del riesgo de recurrencia de convulsiones por la relación con los pacientes tratados por diazépam o fenitoína. Además, el sulfato de magnesio está asociado a una disminución no significativa de la mortalidad materna. El objetivo principal de la profilaxis con sulfato de magnesio en las mujeres preeclampticas es evitar o reducir las cargas de pinzamiento y las complicaciones asociadas a la pinzamiento. Cependant, plusieurs arguments viennent ponderer une gran uso de esta molécula: la très faible prevalence de l'éclampsie dans les pays industrialisés, la ausencia de efecto del sulfato de magnesio sobre la mortalidad y la morbilidad perinatales, des efectos secundarios nombreux, parfois graves como la depresión respiratoria. La prescripción de sulfato de magnesio depende de la relación beneficios/riesgos que está directamente relacionada con la prevalencia de la abrazadera según el grupo de riesgos considerado. Malgré plusieurs méta-analyses et études randomisées méthodologiquement inattaquables pueden demostrar sus beneficios en el tratamiento y la prevención de la epidemia, y malgré les Recommandations pour la Pratique Clinique de plusieurs sociétés savantes ayant formalisé ses modalidadités d'utilisation, El empleo de esta molécula sigue siendo controvertido. Los obstétricos deben tener en cuenta los riesgos inherentes a esta terapia terapéutica superior a sus beneficios. Cela amène à s'interroger sur la place de este tratoment dans la prévention de la survenue d'une première crisis d'éclampsie. Tenemos tres observaciones de la intoxicación por sulfato de magnesio en el tratamiento de la preclampsia.