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Abstracto
Sobrecarga de hierro y terapia de quelación del hierro en pacientes con síndromes mielodisplásicos
Lisette Del Corso, Eleonora Arboscello y Enrico Balleari
La dependencia de transfusiones es un factor pronóstico independiente de supervivencia en los síndromes mielodisplásicos (SMD). Este impacto negativo se debe principalmente a la sobrecarga de hierro (LIO) consecuente en gran parte con la terapia transfusional crónica debido a sus efectos perjudiciales sobre las funciones cardíaca, hepática y endocrina. Las principales herramientas útiles para el diagnóstico clínico y el seguimiento de la LIO deben ser la ferritina sérica, la saturación de transferrina y la resonancia magnética. Si se evalúa correctamente, la LIO se observa con frecuencia en pacientes con SMD de menor riesgo y es más pronunciada en individuos con mayor supervivencia. En varios estudios se ha documentado un papel perjudicial de la LIO en pacientes con SMD, mostrando una correlación con una supervivencia general más corta. Se ha demostrado que el tratamiento de la LIO con terapia quelante de hierro (ICT) previene al menos en parte estos efectos negativos. El objetivo de la ICT en pacientes con SMD es prevenir y tratar las complicaciones de la LIO y mejorar la supervivencia.