Revista de Farmacología Clínica y Experimental

Abstracto

¿Es el efecto y la seguridad de una dosis única diaria de aerosol nasal de fluticasona mejor que el régimen de días alternos en la rinitis alérgica?

Gupta Y *, Anand TS, Garg S, Kumar D

Introducción: El objetivo de la terapia con corticosteroides es maximizar la eficacia, minimizar los posibles efectos secundarios sistémicos y mejorar la adherencia del paciente. Los factores que potencialmente mejorarán la adherencia al tratamiento y diferenciarán los corticosteroides intranasales son los regímenes de dosificación, la preferencia del paciente y la relación costo-efectividad. Objetivo: Estudiar y comparar la eficacia y seguridad del régimen diario versus el régimen en días alternos de aerosol nasal de fluticasona. Materiales y métodos: Se realizó un estudio comparativo prospectivo y aleatorizado en un hospital de atención terciaria que incluyó 80 pacientes con rinitis alérgica sintomática con síntomas de al menos un año de duración; divididos en dos grupos; los pacientes del grupo A recibieron un aerosol nasal de furoato de fluticasona una vez al día durante 8 semanas junto con levocetirizina durante 7 días. Los pacientes del grupo B recibieron un aerosol nasal de furoato de fluticasona en días alternos durante 8 semanas junto con levocetirizina durante 7 días. Los síntomas se evaluaron y compararon utilizando la puntuación TNS (síntomas nasales totales) a las 8 semanas y después de 4 semanas de suspender el tratamiento, es decir, 12 semanas después del inicio del estudio. Resultados: A las 8 semanas, la puntuación media de TNS fue de 0,85 ± 0,86 en el grupo A, mientras que en el grupo B la puntuación media de TNS fue de 1,40 ± 1,08. Esta mejora, entre ambos grupos fue estadísticamente muy significativa (p = 0,007), lo que indica puntuaciones más bajas, es decir, mejor resultado en el grupo A. Después de 4 semanas de suspender el tratamiento, es decir, 12 semanas después del inicio del estudio, la puntuación media de TNS fue de 0,3 ± 0,42 en el grupo A, mientras que en el grupo B la puntuación media de TNS fue de 0,45 ± 0,68. Esta mejora, entre ambos grupos fue estadísticamente significativa (p = 0,039), con puntuaciones ligeramente inferiores en el grupo A. Conclusión: Se puede obtener un buen resultado subjetivo y objetivo en términos de mejoría de los síntomas en pacientes con rinitis alérgica con un tratamiento una vez al día en comparación con aquellos pacientes que recibieron un tratamiento en días alternos con un aerosol de esteroides intranasales.