Ekaete A. Tobin, Martha Okonofua
Antecedentes: El mal pronóstico observado en el tratamiento de varias enfermedades infecciosas que surgen de la resistencia a los antibióticos se ha atribuido a la imposibilidad de alcanzar concentraciones óptimas del fármaco in vivo como resultado de la falta de adherencia a la terapia antibiótica prescrita. El estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de la falta de adherencia y los factores asociados en Nigeria.
Métodos: Utilizando un diseño de estudio transversal, se entrevistó a 800 asistentes que dieron su consentimiento en clínicas ambulatorias generales para adultos de 5 hospitales secundarios y terciarios en el distrito senatorial central de Edo, estado de Edo, Nigeria, utilizando cuestionarios probados previamente después de la aprobación ética para realizar el estudio. Las variables independientes fueron sociodemográficas, conocimiento (bueno/regular/malo), actitud (positiva/negativa), apoyo percibido del médico y apoyo percibido de la familia. La variable dependiente fue la falta de adherencia al tratamiento antibiótico en los últimos 6 meses. Los datos se analizaron utilizando el Paquete Estadístico para Ciencias Sociales. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para el análisis bivariado y las variables significativas se analizaron con regresión logística multivariada, con significación estadística, p, establecida como <0,05. Resultados: La tasa de respuesta fue del 100%. La mayoría, 360 (45,0%), tenían poco conocimiento y 74 (50,3%) tenían mala actitud hacia el uso de antibióticos. Ciento cuarenta y siete encuestados (18,4%) habían recibido una prescripción de antibióticos en los últimos 4 meses, de los cuales 75 (51,0%) no completaron la dosis, siendo la razón más común la remisión de los síntomas (65,3%). En el análisis multivariante, la actitud, el apoyo percibido del médico y los miembros de la familia se asociaron negativamente con la no adherencia.
Conclusión: Las intervenciones para mejorar la adherencia a los antibióticos deben centrarse en la educación, las interacciones médico-paciente y el fomento del apoyo familiar al paciente enfermo.