Peter A. Everts
RESUMEN
Las células madre mesenquimales (MSC) del concentrado de médula ósea (BMC) han surgido como un tratamiento prometedor
para las patologías musculoesqueléticas degenerativas, como la osteoartritis (OA). Se han
descrito muchas técnicas de aspiración en la literatura con poco consenso sobre la metodología óptima. Este estudio tuvo como objetivo comparar
la cantidad de MSC en concentraciones de aspirado de médula ósea de la espina ilíaca posterosuperior (PSIS) unilateral versus bilateral.
Los pacientes con OA de rodilla unilateral que buscaban tratamiento con BMC intraarticular fueron reclutados y aleatorizados a una
aspiración de médula ósea (BMA) PSIS unilateral o una BMA PSIS bilateral de volúmenes totales iguales. Las muestras de BMA y BMC
se sometieron a análisis de laboratorio de unidades formadoras de colonias-fibroblastos (CFU-fs) como marcador de MSC, para
la cuantificación del recuento de células nucleadas totales (TNC) y positividad de CD-34, además de otras métricas. Se analizaron los datos de
26 pacientes. Las UFC-fs totales medias fueron 1,9 veces mayores en el grupo bilateral (n=13) frente al
grupo unilateral (n=13); 42.912 frente a 23.038, respectivamente (p=0,17). La mediana del número de UFC-fs cultivadas a partir de 1 ml de
BMC en la cohorte bilateral fue un 33% mayor que en el grupo unilateral (2477 frente a 1860 UFC-fs/ml, respectivamente
(p=0,23). A pesar de la diferencia en UFC-fs, los recuentos de TNC fueron similares entre los dos grupos. Este
estudio descriptivo sugiere un volumen menor; la técnica de extracción en múltiples sitios para BMA aumenta el número absoluto de UFC-fs y,
por lo tanto, el recuento de MSC correlacionado. Debido al poder estadístico limitado, estos datos deberán evaluarse más a fondo
con un conjunto de datos de pacientes más grande y correlacionarse con los datos de resultados de los pacientes para determinar la importancia clínica.