Diario de Cirugía y Anestesia

Abstracto

Reparación laparoscópica de hernia inguinal e infección de malla: ¿importa el tipo de malla utilizada?

Nigel Bascombe

Objetivo: La infección de la malla después de la reparación laparoscópica de hernia inguinal es una complicación poco común. Esto aumenta la morbilidad del paciente y el costo general de un procedimiento de riesgo relativamente bajo. En este artículo, buscamos destacar la posible relación entre la infección de la malla y la naturaleza biológica de la malla.
Métodos: Los datos de la reparación laparoscópica de hernia inguinal se recopilaron retrospectivamente de dos instituciones privadas separadas, que se realizaron durante un período de 5 años. Toda la información recopilada, incluido el tipo de malla utilizada y las complicaciones que surgieron, se documentó en una base de datos computarizada.
Resultados: Durante el período de enero de 2011 y diciembre de 2015, se realizaron un total de 81 reparaciones laparoscópicas electivas de hernia inguinal: 59 de la institución A y 22 de la institución B. Todas las reparaciones fueron realizadas por el mismo cirujano, utilizando el abordaje preperitoneal transabdominal (TAPP). Doce reparaciones demostraron evidencia de infección de la malla durante este período de tiempo, seis (6) de cada institución. De estos 12 casos, todos se sometieron a la extracción laparoscópica de la malla infectada, excepto uno. Toda la malla extraída estaba hecha de un material de poliéster.
Conclusión: Las ventajas asociadas al uso de malla para reparar hernias inguinales son numerosas y es una gran ventaja en la cirugía moderna. La elección de la malla “adecuada” a utilizar debe depender de la experiencia del cirujano, el resultado personal y, por supuesto, la evidencia.