Salud Bucal y Manejo Dental

Abstracto

Los dentistas líderes del servicio odontológico público de Finlandia durante una importante reforma

Paula Alestalo y Eeva Widström

Antecedentes: En Finlandia se llevó a cabo una importante reforma de la atención odontológica en 2001-2002. Como resultado, la atención del Servicio Dental Público (SDP) se puso por primera vez a disposición de los adultos nacidos antes de 1956 y el reembolso de la atención dental básica en el sector privado por parte de la Institución Nacional de Seguros se amplió para cubrir a todos los grupos de edad adulta.
Objetivo: Estudiar cómo habían cambiado la posición y el papel de los dentistas principales en el SDP y su papel de liderazgo durante los ocho años desde que se introdujo la reforma.
Métodos: Se recogieron datos sobre las cualidades y estilos de liderazgo y los procedimientos del proceso de implementación de la reforma de los dentistas principales del SDP (n = 161) en 2011 mediante un cuestionario enviado por correo electrónico. Se realizaron comparaciones con un estudio previo realizado en 2003. Las tasas de respuesta fueron las mismas, 73%, en ambos años. En el análisis se utilizaron análisis factorial, chi-cuadrado y pruebas no paramétricas. Resultados: El número de dentistas principales había disminuido en un 39% a medida que aumentaba el tamaño de las unidades del SDP. Sólo un tercio (30%) había solicitado el puesto de liderazgo y el 17% eran dentistas principales a tiempo completo (normalmente en unidades con 40.000 o más habitantes). Aunque la mayoría de los encuestados (72%) sentían que eran buenos administradores orientados a los objetivos, y casi todos (94%) que eran buenos líderes orientados a las personas, sentían que la posición de un dentista principal en la jerarquía municipal se había debilitado, aunque el PDS después de la reforma tenía una responsabilidad poblacional mucho mayor a nivel local. La mayoría de los dentistas principales, el 72%, afirmó que se habían visto obligados a trabajar con personal insuficiente en relación con el aumento de la demanda de atención, especialmente la falta de dentistas.
Conclusiones : Ser dentista principal en el PDS siguió siendo una tarea bastante solitaria y atrajo más a los dentistas hombres que a las dentistas mujeres. Con el paso de los años, la confianza en sí mismos de los dentistas principales en su papel de liderazgo había mejorado, pero su poder de toma de decisiones independiente había disminuido y su posición en la toma de decisiones municipales había seguido siendo débil. Los que solicitaron el puesto directivo trabajaban en unidades más grandes del PDS, tenían suficiente formación en liderazgo y estaban muy satisfechos con su trabajo.