Medicina Tropical y Cirugía

Abstracto

Absceso hepático: evaluación de los resultados con distintas modalidades de tratamiento

Vikas Sankar Kottareddygari*, Suma Surya, Sreeramulu PN, Prakash Dave y Naveed Ahmed Khan

Objetivo : Evaluar la presentación clínica y comparar las diversas modalidades de tratamiento para el tratamiento de los abscesos hepáticos.

Materiales y métodos : Durante un período de 3 años, se estudiaron retrospectivamente 24 casos de abscesos hepáticos. Se revisaron todos los detalles clínicos, incluida la presentación clínica, la etiología, los estudios de investigación y el tratamiento, junto con la morbilidad y la mortalidad de todos los pacientes.

Resultados : Entre los 24 casos, 18 eran hombres y 6 eran mujeres, la edad de los pacientes osciló entre 23 y 70 años, la edad media de 58 años. 15 pacientes se sometieron a cateterización pig tail utilizando la técnica de Seldinger, 5 pacientes se sometieron a aspiración guiada por ecografía y 4 pacientes recibieron terapia empírica sola. No se encontraron complicaciones mayores. Un paciente con terapia empírica fue convertido a drenaje laparoscópico del absceso mientras que otro paciente tratado por aspiración guiada por ecografía tuvo que someterse a cateterización pig tail por recurrencia.

Conclusión : En nuestra experiencia, aquellos casos que presentan absceso y colección de menos de 100 cc pueden ser manejados con antibióticos y antiamebianos solamente, la colección de más de 100 cc puede ser manejada la mayoría de las veces con aspiración guiada por ecografía pero requiere seguimiento con imágenes para descartar recolección mientras que para colecciones de más de 200 cc se justifica un cateterismo en cola de cerdo.