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Abstracto
El tabaquismo materno durante el embarazo y su impacto en el desarrollo neurológico posnatal
Cristina Manzano, María Hernández Castellano, Lucía Román, Marta Astals y Adriana Bastons Compta
Antecedentes: La nicotina procedente del tabaquismo activo materno o del humo de tabaco ambiental (HTA) sigue siendo la sustancia de abuso más frecuente durante el embarazo en los países industrializados. Los efectos negativos de la exposición al humo de tabaco en el desarrollo del feto han sido ampliamente descritos: retraso del crecimiento fetal y mayores riesgos para los resultados gestacionales y perinatales.
Objetivo: El objetivo de esta revisión fue proporcionar una descripción general de la exposición prenatal a la nicotina y sus efectos nocivos sobre el comportamiento y el desarrollo neurológico en recién nacidos y niños.
Método: Buscamos en MEDLINE y EMBASE artículos catalogados entre 1992 y 2015. Identificamos estudios publicados relevantes que evaluaron la asociación entre el tabaquismo materno y los efectos nocivos para el desarrollo neurológico de los hijos. De 33 citas, se incluyeron un total de 17 estudios.
Resultados: La literatura apoya definitivamente una fuerte asociación entre la exposición de los recién nacidos a la nicotina y los signos de estrés y los síntomas de abstinencia neonatal. Además, en muchos estudios se ha descrito una asociación entre la exposición a la nicotina y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños, así como una amplia gama de resultados externalizados, especialmente el incumplimiento de las normas y el comportamiento agresivo, con un mayor riesgo de trastornos de conducta y delincuencia.
Conclusiones: Es necesario realizar un seguimiento de los niños con exposición prenatal al HTA para detectar efectos en el neurodesarrollo durante la infancia. También recomendamos la implementación de campañas para evitar el tabaquismo en embarazadas, con asesoramiento médico estructurado y protección de las embarazadas y los niños frente al HTA.