Cuidado de la salud: Reseñas actuales

Abstracto

Errores médicos: la necesidad de un cambio institucional para garantizar la seguridad del paciente

Naima Rasool*, Mohammad Nabeel Mustafa

Antecedentes: Los errores médicos son efectos adversos evitables de la atención médica, que provocan numerosas muertes cada año en todo el mundo. En Pakistán, la situación es más compleja debido a que los hospitales están sobrepoblados, hay menos médicos y paramédicos mal pagados y con exceso de trabajo, no hay políticas para abordar el tema y rara vez hay controles y contrapesos. Este estudio es un esfuerzo para sensibilizar y equipar a nuestros médicos en formación y al personal paramédico para que reconozcan y aborden los errores médicos, lo que, junto con la ayuda de la gestión institucional, generará un cambio positivo en el entorno clínico para reducir la incidencia de errores y garantizar la seguridad de los pacientes.

Metodología: Se entregó a los participantes un cuestionario estructurado previo al taller para que lo completaran; a continuación, se realizó una presentación en PowerPoint y se realizó un debate. Se mostró un video didáctico de 12 minutos de duración del archivo del Centro de Bioética y Cultura (CBEC), al que siguió un debate interactivo. Se pidió a los participantes que evaluaran el taller en una Performa estructurada. Se realizó una encuesta posterior al taller después de 04 semanas para evaluar el impacto de la actividad en los entornos clínicos de los participantes. Los datos se analizaron mediante métodos cualitativos y cuantitativos. Para la parte cuantitativa, se analizaron los temas emergentes utilizando el software NVivo.

Resultados: Participaron 21 participantes del Instituto Nacional de Salud Infantil de Karachi (13 paramédicos y 8 médicos), mientras que 16 eran de la Facultad de Medicina Fazaya Ruth Pfau de Karachi (2 paramédicos y 14 médicos). Se desarrolló la codificación preliminar después de agrupar las palabras textuales. Surgieron un total de 3 temas principales, basados ​​en el conocimiento de los participantes, las causas/factores contribuyentes y las implicaciones éticas de los errores médicos.

1-En el tema de conocimiento los subtemas que emergieron fueron, “medicación equivocada y diagnóstico equivocado”.

2-En el tema de causas y factores contribuyentes, los participantes utilizaron textualmente los siguientes: “el error más común es la conducta del médico superior y es su responsabilidad” conducta y responsabilidad, falta de conocimiento y escasez de personal”.

3-En cuanto a la implicación ética, el “agotamiento debido al estrés” fue el subtema más común.

Después de cuatro semanas, se preguntó a los participantes sobre las medidas adoptadas para reducir los errores. Las respuestas se agruparon en los códigos “necesidad de cooperación de la administración, seguimiento de los procedimientos operativos estándar y documentación”.

Recomendaciones: La formación, la sensibilización y la concienciación de los problemas relacionados con el error médico son la necesidad del momento.

El cambio a nivel institucional es la clave para frenar el problema.