Manisha G, Anima S y Shravan Kumar M
Introducción: Las infecciones genitales por clamidia y gonococo son las enfermedades de transmisión sexual (ETS) más comunes entre las mujeres en los países en desarrollo y la coinfección de VIH-1 con estas infecciones representa un problema de salud pública de creciente importancia entre los grupos de alto riesgo.
Objetivo: El estudio tiene como objetivo evaluar un diagnóstico más rápido y preciso de las ETS mediante tecnología molecular utilizando el kit de prueba Amplicor CT/NG ( Chlamydia trachomatis / Neisseria gonorrhoeae ) para el diagnóstico de Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae en mujeres VIH positivas y negativas con y sin síntomas y comparar la prueba con el método convencional de tinción de Gram.
Métodos: Se incluyeron noventa y cuatro trabajadoras sexuales que eran VIH (virus de inmunodeficiencia humana) positivas y VIH negativas en la proporción 1:1 y se procesaron muestras endocervicales de ellas en el Laboratorio Nacional de Salud Pública, Teku, durante un período de 6 meses, desde marzo hasta fines de julio de 2014. Se detectaron Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae mediante pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) y tinción de Gram utilizando protocolos estándar.
Resultados: Este estudio observa que entre noventa y cuatro participantes, veinticinco pacientes mostraron un resultado positivo en la prueba Amplicor. La tasa de resultados de las pruebas de Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae en el estudio clínico entre VIH positivos y negativos fue del 38,2% y el 14,8%, respectivamente. El total de casos analfabetos y alfabetizados mostró un 65,9% y un 34,04%, respectivamente. Las medidas de precisión de la prueba Amplicor mostraron una sensibilidad del 27,03% en comparación con la tinción de Gram para detectar CT y NG a partir de un hisopado endocervical, que fue del 9,46%. En este estudio, se encontró que la relación de la ETS era estadísticamente significativa (p<0,005) con la educación, el estado de VIH, los síntomas y el sexo. Mientras que no fue significativa (p>0,005) con la edad, el tipo de caso, el método anticonceptivo, el estado de infección por Chlamydia trachomatis y el estado de infección por Neisseria gonorrhoeae , respectivamente.
Conclusión: Se puede concluir que la prueba de amplificación de ácidos nucleicos en comparación con la tinción de Gram mantiene una alta sensibilidad para diagnosticar C. trachomatis y N. gonorrhoeae en una población de baja prevalencia.