Jun Iwamoto
El risedronato es un medicamento de primera línea para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica, ya que los metaanálisis de grandes ensayos controlados aleatorizados han demostrado su eficacia contra las fracturas vertebrales, no vertebrales y de cadera. El risedronato tiene características farmacológicas deseables en términos de su baja afinidad por el hueso, y su fuerte inhibición de la farnesil pirofosfato sintasa reduce rápidamente el recambio óseo y revierte el efecto. El risedronato mensual, que ha sido aprobado recientemente, no es inferior al risedronato diario en términos de cambios en los marcadores sustitutos y la incidencia de efectos adversos. Sin embargo, la incidencia de reacciones de fase aguda es mayor para un régimen de dosificación mensual que para un régimen de dosificación diaria. Debido a que los bifosfonatos mensuales son superiores a los bifosfonatos semanales en términos de preferencia y conveniencia del paciente y, en consecuencia, la adherencia al tratamiento (en particular la persistencia), el risedronato mensual se considera útil en la práctica clínica.