Li Ling Yu
La apicectomía se realiza generalmente después de un tratamiento de conducto radicular fallido. Durante la operación, se debe eliminar por completo el tejido infectado y se debe examinar el diente con cuidado. Si el diente está agrietado o fracturado, se recomendará la extracción. La endodoncia quirúrgica se puede realizar utilizando láser Er:YAG en pacientes que presentan patología periapical. Ha atraído la atención debido a la posibilidad de cortar tejidos duros y blandos con efectos térmicos extremadamente menores. Otros beneficios también incluyen efecto bactericida y bioestimulación para aumentar la cicatrización de heridas mediante LLLT (terapia láser de baja intensidad). Todo lo anterior podría prometer el mejor pronóstico para los pacientes y el mejor resultado para los dentistas. En este artículo, todos los procedimientos se realizaron utilizando láser Er:YAG (2940 nm, LiteTouch Dental Laser, Light Instrument, Israel) con abundante refrigerante salino bajo anestesia local. Los tratamientos con láser incluyeron: incisión y reflexión del colgajo mucoperióstico, osteotomía sobre la lesión, eliminación de tejidos de granulación y fragmentos de gutapercha, resección del extremo radicular sin retroobturación y LLLT después de suturar la herida. Se evaluó el estado clínico del paciente a la semana, al mes y a los 3 meses después de la cirugía. No se observaron reacciones adversas durante el procedimiento de irradiación láser y el área de la lesión de radiotransparencia fue menor y más opacidad en los controles a los 3 meses. Se concluye que la apicectomía con láser Er:YAG ofrecería otra opción para que los dentistas y los pacientes salven el diente problemático. Sin embargo, la mejora del dispositivo láser y una mayor educación para los dentistas y los pacientes pueden brindar ventajas considerables.